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• 抗肺水腫藥物

  我們在治療肺水腫的患者時，除了第一時間通暢病人的呼吸道，去除呼吸道的分泌物，給予吸氧、糾正低血氧狀態，還有讓患者保持一個坐位，或斜坡臥位，使雙腿下垂，減少回心血量等。這些一般處理時，還要積極地開通靜脈通路，應用藥物，在應用藥物的時候，可以使用利尿劑，如托拉塞米、呋塞米等，減少血容量，也可以用茶堿類，像氨茶堿、多索茶堿，可以降低肺循環的阻力，還有可以應用像糖皮質激素，抗組胺類的藥物，去改善毛細血管的一個通透性。還可以應用去乙酰毛花苷等，這些藥物是加強心肌的一個收縮力，這些都是能有效抗肺水腫的藥物。但是我們還需要查找，引起肺水腫的病因，針對病因行有效規范科學的診治。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-13 3168次

• 經皮冠狀動脈介入治療支架術臨床中如何應用

  實際上還是要說什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因為越早行介入治療，越會盡早開通血管，而且還會更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發作，而且表現不穩定。這樣的病人往往就預示著，很容易發生心肌梗死，很容易發生斑塊破裂，很容易發生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對病人的預后是有很大的幫助的，大家爭議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動脈介入治療。這時候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒有明顯的不穩定性心絞痛，也沒有心肌梗死的發作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評估，如果心肌缺血的范圍超過了10%，還是建議病人行介入治療。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-06-15 4299次

• 抗瘧藥物的聯合應用
  抗瘧藥的聯合應用可以作用在瘧原蟲的不同代謝環節，使蟲體受到藥物的干擾，治療推薦用氯喹和伯氨喹聯合使用。氯喹可以殺滅血液中無性體，控制瘧疾發作或復發，伯氨喹可以殺滅肝組織內瘧原蟲和配子體，起到根治的作用。惡性瘧腦型靜脈滴注奎寧治療，仍為有效的搶救措施之一，對于耐氯喹的惡性瘧蟲株，首選咯萘啶或者甲氟喹，也可以用青蒿素或者乙胺嘧啶加磺胺多辛或奎寧。青蒿素可以控制瘧疾急性發作。對于間日虐和三日瘧，目前氯喹和伯氨喹是首選的藥物，前者殺滅紅細胞內裂殖體，控制急性發作；后者可以殺滅肝臟內無組織型裂殖體和血中配子體，防止復發和傳播。我國首創成功的磷酸咯萘啶可用于抵抗氯喹惡性瘧和惡性瘧腦型兇險發作。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 4434次

• 抗組胺藥的臨床應用
  抗組胺藥就是通常所說的抗過敏藥，臨床上主要用于以下幾大類疾病的治療：一，變態反應疾病，包括Ⅰ型變態反應疾病，如蕁麻疹、血管性水腫、特異性皮炎、過敏性休克等等。二，非變態反應疾病，包括由組胺釋放引起的蕁麻疹、血管性水腫、藥疹等和物理性蕁麻疹，非變態反應性蟲咬皮炎。三，止癢，可以減輕急性接觸性皮炎和蟲咬皮炎的瘙癢、水腫、灼熱感，止癢機制及療效不明，或者為鎮靜或者為嗜睡，全身用藥可以緩解瘙癢。四，治療其它疾病，如賽庚啶，可以治療膽汁淤積型肝炎的嚴重瘙癢，改善類癌綜合征患者的皮膚潮紅和腹瀉等癥狀。曲尼司特可以預防和治療瘢痕疙瘩，還可以治療肉芽腫性唇炎和皮膚結節病。五，暈動癥和前庭神經失衡，第一代h1受體拮抗劑是最有效的預防暈動癥的藥物，如苯海拉明和異丙嗪。
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  李玲芳 主任醫師淮北市人民醫院

  2018-08-03 20458次

• 臨床上如何應用卡托普利
  病情分析：卡托普利主要用于高血壓、冠心病以及心衰的患者。意見建議：卡托普利是屬于acei類藥物，也就是血管緊張素轉換酶抑制劑，能夠有效的擴張血管，起到降低血壓的作用。同時，長期小劑量服用，對于冠心病以及心衰的患者有益。與卡托普利類似的藥物，如培哚普利、依那普利等等。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-09 2102次

• 臨床如何應用硝酸甘油
  硝酸甘油在治療，輕癥冠心病時，可以用片劑舌下含服，一般能起到緩解癥狀的作用。對于高血壓或急性冠脈綜合征的患者一般給予硝酸甘油靜滴。剛開始的時候，每分鐘5微克，后逐漸增大輸液速度。同時監測血壓變化。避免低血壓的發生。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-11 2303次

• 抗組胺藥的臨床應用
  抗組胺藥就是通常所說的抗過敏藥，臨床上主要用于以下幾大類疾病的治療：一，變態反應疾病，包括Ⅰ型變態反應疾病，如蕁麻疹、血管性水腫、特異性皮炎、過敏性休克等等。二，非變態反應疾病，包括由組胺釋放引起的蕁麻疹、血管性水腫、藥疹等和物理性蕁麻疹，非變態反應性蟲咬皮炎。三，止癢，可以減輕急性接觸性皮炎和蟲咬
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 542次

• 抗高血壓藥臨床應用
  抗高血壓藥臨床應用，藥店里的降壓藥，琳瑯滿目，電視的廣告令人眼花繚亂，怎樣在臨床上選擇適合自己的降壓藥呢，主要分為以下幾種，利尿劑，貝特受體阻斷劑，阿法受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑和血管緊張素抑制劑，一、利尿劑主要為噻嗪類，如氫氯噻嗪、呋塞米等。主要是用于排尿異常并伴有水腫表現的患者，副作用為可能導致體
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 237次