胰島素治療時監測低血糖

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醫生主講實錄

?胰島素可以降血糖,但是最常見的不良反應就是低血糖,我們要在治療過程當中注意監測血糖。

對于非糖尿病的患者,低血糖的標準診斷是血糖小于2.8№每升,而接受藥物治療的糖尿病患者只要血糖水平小于等于3.9№每升就屬于低血糖的范疇。

胰島素的黃血脲類和非黃血脲類的抽胰島素分泌劑,還有一些高血糖素樣的受體激動劑都可以導致出現低血糖。其他種類的降糖藥單獨使用時,一般不會導致低血糖,但是和上述藥物合用的時候有可能會增加低血糖風險。

低血糖的表現和血糖水平以及血糖下降的速度有關,表現為交感神經興奮的癥狀和中樞神經的癥狀。

應用胰島素或者是胰島素促泌劑的時候,我們一定要注意從小劑量開始,逐漸增加劑量,謹慎的調整劑量,患者要定時定量進餐,如果進餐量比較少,要相應的減少降糖的劑量,可能午餐時,要提前做好準備,運動前要適當的增加額外的碳水化物攝入。

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