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醫(yī)生主講實錄

急性腎盂腎炎除表現(xiàn)為發(fā)熱、泌尿系統(tǒng)刺激癥狀、腹痛、腰痛、腎虛、叩痛等表現(xiàn)以外,病情可以加重出現(xiàn)以下嚴重并發(fā)癥:

1、敗血癥或感染性休克,反復發(fā)熱持續(xù)時間比較長,腰痛、腹痛癥狀明顯,查血可以出現(xiàn)c反應蛋白、白細胞等炎癥指標持續(xù)升高。血、尿中細菌培養(yǎng)陽性,細菌反復向血中釋放毒素,可以出現(xiàn)敗血癥甚至感染性休克。

2、腎乳頭壞死,反復的寒顫、高熱、劇烈腰痛、腹痛和血尿可以引起腎乳頭壞死,常發(fā)生于糖尿病或尿路梗阻的,腎盂腎炎累積嚴重的并發(fā)癥。

3、腎周圍膿腫是由于嚴重的腎盂腎炎,直接擴展而導致,多數(shù)有糖尿病、尿路結石等易感因素。原有癥狀加劇,常出現(xiàn)明顯的單側腰痛,向健側彎腰時疼痛加重,B超、CT等有助于診斷。

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