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醫(yī)生主講實錄

慢性腎盂腎炎治療的關(guān)鍵是積極尋找并去除易感因素,比如泌尿系統(tǒng)畸形、尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、神經(jīng)源性膀胱一源性因素等原因,其次急性發(fā)作時,同急性腎盂腎炎一致。

急性發(fā)作時:

一,一般治療要多飲水勤排尿,注意休息,發(fā)熱者給予退熱藥物,膀胱刺激征明顯者可以口服碳酸氫鈉堿化尿液緩解癥狀。

二,抗感染治療,選用致病菌敏感的抗生素,建議在使用抗生素之前首先行血液和尿液的細(xì)菌培養(yǎng),然后再使用有效的抗生素,抗生素要求在尿和室內(nèi)的濃度要高,要選擇腎毒性小的抗生素,較常用的有左氧氟沙星,頭孢曲松,哌拉西林、他唑巴坦等,抗菌藥物應(yīng)用療程不應(yīng)當(dāng)少于兩周,必要的時候應(yīng)當(dāng)長呈低劑量治療,六個月甚至更長。

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