骨與關節結核的實驗室檢查

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醫生主講實錄

一、血常規:骨關節結核病人常有輕度的貧血或有中重度的貧血,白細胞計數正?;蛘呱愿?,感染的時候可以明顯增加。

二、血沉:血沉增快,不是結核病的特異性指標,在腫瘤非特異性的炎癥中也可以升高,結核病處于活動期的時候血沉一般是增快,病變好轉或者靜止的時候下降或者是正常,所以說結合臨床癥狀及影像學的表現,定期復查血沉有助于判斷病變的活動程度。

三、免疫學診斷;從蛋白衍生物皮膚試驗是判斷機體是否受到結核分支桿菌感染的手段之一,但是我國兒童的普遍接種卡介苗,一般陽性結果對診斷的意義不是很大,呈強陽性的時候應該給予重視,提示可能有活動性的結核病變存在。

四、病理學的檢查:病理檢查陽性率為70%到80%,對于診斷鑒別診斷困難的骨與骨關節結核應該穿刺或者是手術切取病灶部位的組織做病理學的檢查。

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