骨與關節結核的細菌學檢查?

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骨與關節結核的細菌學檢查

第一,涂片檢查,涂片檢查采用的新染色法和熒光鏡染色法,方法雖說簡便快速,但是靈敏度比較低,陽性結果提示是抗酸桿菌,但是不能鑒別是結核分枝桿菌還是非結核分枝桿菌,也不能區分結核分枝桿菌耐藥與否。

第二,結核分枝桿菌培養鑒定藥敏實驗,細菌學診斷了是結核病診斷的一個金標準,將細菌接種于固體培養基,再根據細菌生長的特性和生化實驗進行菌種鑒定,需要三到八周,對結核分枝桿菌進行藥敏試驗,固體培養需要兩到四周。

由于陽性率低,操作繁瑣,臨床的實驗室已經很少的開展,近年來基于pcr技術的分子生物學診斷技術,比如說DNA探針,定量pcr等可進行分子菌種鑒定和耐藥基因檢測,雖然還沒有廣泛的開展,但是他最大的優點是快速靈敏,使結核病的診斷有五周縮短到一到三天,可以作為快速診斷的輔助技術。

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