肝素是比較常用的一種抗凝的藥物,而且也是比較經(jīng)典的抗凝藥物,但是凡是這種抗凝的藥物,它都有會(huì)導(dǎo)致出血的可能性,所以說(shuō)有必要對(duì)肝素在用藥期間進(jìn)行監(jiān)護(hù),而且要嚴(yán)格把握它的用藥適應(yīng)癥,肝素的用藥監(jiān)護(hù)包括:
第一,關(guān)注肝素所導(dǎo)致的血小板減少癥,血小板減少的比較明顯,帶來(lái)的后果就是容易出現(xiàn)一些出血性的疾病,所以說(shuō)要注意對(duì)這方面進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
第二,監(jiān)護(hù)肝素所導(dǎo)致的出血,使用前使用中要注意監(jiān)測(cè)血小板的計(jì)數(shù),如果顯著下降,立即停用,對(duì)不明原因的紅細(xì)胞比容下降,血壓下降出血等都是要立即停藥的指征。
第三,對(duì)嚴(yán)重出血者可以靜脈注射硫酸魚(yú)精蛋白注射液中和肝素鈉,肝素的用量和給藥間隔時(shí)間有關(guān)系,如果肝素過(guò)量立即發(fā)現(xiàn),中和肝素過(guò)量一百個(gè)單位計(jì)量是一到1.5毫克,過(guò)量后三十到六十分鐘發(fā)現(xiàn)中和肝素過(guò)量一百個(gè)單位計(jì)量是0.5到0.75毫克,必要時(shí)候可以重復(fù)給藥。