促胃腸動力藥物用藥監(jiān)護

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醫(yī)生主講實錄

促胃腸動力藥物的用藥監(jiān)護,主要是包括以下兩個方面:

1、是要監(jiān)護用藥所導(dǎo)致的椎體外系反應(yīng),有一些促胃腸動力的藥物比如甲氧氯普胺,可以阻斷多巴胺受體,使膽堿受體相對亢進而致使錐體外系反應(yīng),無論成人和兒童一天的用量都不要超過每千克體重0.5毫克,不然容易引起椎體外系反應(yīng),可能與引起錐體外系反應(yīng)的藥物,比如吩噻嗪類的抗精神病藥,三環(huán)類抗抑郁藥,抗震顫麻痹藥,抗菌藥物等合用,可以使錐體外系反應(yīng)的發(fā)生的概率高一些。

2、監(jiān)護用藥過程當中可能會出現(xiàn)的高泌乳素血癥,除莫沙必利之外多潘立酮,甲氧氯普胺,依托必利可以刺激垂體泌乳素的過度分泌,導(dǎo)致高泌乳素血癥,停藥之后可以恢復(fù)正常,維生素B6可抑制泌乳素分泌減輕泌乳的反應(yīng)。

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