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醫生主講實錄

脊柱結核是結核分枝桿菌全身感染的局部表現,應該采取局部與系統兼顧的綜合治療。全身的抗結核化療是脊柱結核自愈的基礎,應該貫穿于整個治療過程。手術是重要的輔助措施,它的目的不僅僅是清除病灶,而是針對于病灶破壞,所造成的后凸畸形、脊髓或者是神經根受壓,脊柱不穩等。

內固定的應用,明顯提高了脊柱結核的療效,但是對內固定應用的指征、手術時機和術式的選擇等方面的認識有待深入。

以上這些措施的引用,大大提高了脊柱結核的治療效果。脊柱結核可以達到95%以上的治愈率。但是由于不同醫院、不同醫師對脊柱結核的認識不同,以及手術水平的不同,初次治療失敗病例不斷增多,復治的病例治療難度大,再次手術困難。由于不規范的抗結核治療,耐藥比率高。往往需要多次手術,并延長抗結核治療時間。

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