胃泌素瘤的患者腹瀉發生的機制是什么?

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醫生主講實錄

胃泌素瘤的患者腹瀉發生的機制是什么

⑴三分之一以上的胃泌素瘤患者出現腹瀉。

⑵腹瀉主要是由于循環中的促胃液素,可能直接影響小腸粘膜的分泌和吸收,尤其是高促胃液素血癥可增加腸道分泌鉀,即減少對水鈉的吸收.

⑶同時促胃液素可使小腸蠕動增強,大量的胃液可刺激胰泌素和膽囊收縮素的分泌,導致胰液分泌增加,腸道內液體增加,腸清內的ph值下降,胃蛋白酶活性增強,使實腸粘膜充血水腫,導致腸粘膜吸收障礙,引起腹瀉。

⑷脂肪酶及一半上段小腸大量的鹽酸酸化,發生不可逆變性而失去活性,少數胃泌素瘤患者出現脂肪瀉.

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