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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒(méi)有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類(lèi)、普利類(lèi)藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6528次

• 帕金森病和帕金森綜合癥的區(qū)別

  帕金森氏病和帕金森氏綜合征，在臨床上有很多共同的癥狀，所以很多時(shí)候都會(huì)把它混淆了，但是原發(fā)性帕金森氏病，和帕金森氏綜合癥是不一樣的。原發(fā)性帕金森氏病，是由于中腦黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元減少，導(dǎo)致黑質(zhì)及紋狀體多巴胺不足。帕金森氏綜合征，常常是由腦袋的一些各種各樣的病變引起的，常見(jiàn)的原因有感染、外傷、出血、梗塞等，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)的錐體外系，功能異常所導(dǎo)致的，所以綜合征是一組癥候群，并不是單獨(dú)的疾病。那么帕金森氏病，它本身是單獨(dú)的疾病，從癥狀上來(lái)講，帕金森氏病多表現(xiàn)為靜止性震顫，也就是說(shuō)把手或者腳，放在休息狀態(tài)時(shí)候會(huì)更明顯。帕金森氏綜合征，更多表現(xiàn)為姿勢(shì)性，或者意向性震顫，也就是手或者腳在活動(dòng)的時(shí)候，震顫更明顯。帕金森氏綜合征在影像學(xué)檢查，做CT或者核磁的時(shí)候，常常會(huì)能找到一些原發(fā)性病灶，例如像出血或者外傷的一些并發(fā)癥，會(huì)在影像學(xué)上有所體現(xiàn)。那么帕金森氏，原發(fā)性帕金森氏病，可以用多巴胺治療，而且效果比較好，但是帕金森氏綜合征，使用美多芭等這一類(lèi)藥物治療，相對(duì)效果比較差一些，還有很多原因，可以引起帕金森氏綜合征，例如藥物源性的，我們常用的像滅吐靈、氟桂利嗪、也就是西丙靈，包括分呲嗪類(lèi)的藥物，都可以引起帕金森氏綜合征。如果是藥物引起的，一般是在停藥數(shù)周，或者半年左右癥狀可以消失，如果是中毒原因引起的，帕金森氏綜合征，大部分跟一氧化碳中毒，或者錳中毒有一定的關(guān)系，感染引起的帕金森氏綜合征，大部分見(jiàn)于腦炎，就是腦炎后遺癥，也會(huì)出現(xiàn)帕金森氏綜合征。

  

  02:35
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 27232次

• 腎病綜合癥和腎炎的區(qū)別
  腎病綜合征是一組臨床癥狀，包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，病情嚴(yán)重者會(huì)有漿膜腔積液、無(wú)尿的表現(xiàn)，是由多種病因引起，對(duì)治療的反應(yīng)和預(yù)后差異很大。急性腎炎綜合征是指由多種疾病引起的一組臨床綜合征，其共同的臨床特點(diǎn)為急性發(fā)作的血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可以伴有一過(guò)性的腎功能不全。慢性的腎炎綜合征是指以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，可以有不同程度的腎功能減，起病方式各有不同，病情遷延、病變緩慢進(jìn)展，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。由于本組疾病的病理類(lèi)型及病期不同，主要的臨床表現(xiàn)可呈多樣化，診斷不完全依賴于病史的長(zhǎng)短。我國(guó)以iga腎病最為多見(jiàn)，各種繼發(fā)性的腎病以及遺傳性的腎病，也可以表現(xiàn)為慢性腎炎綜合征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1840次

• 腎病綜合癥和腎炎
  ?腎病綜合征是一組臨床癥狀，包括大量蛋白尿，低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，病癥嚴(yán)重者會(huì)有漿膜腔積液，無(wú)尿的表現(xiàn)，由于是由多種病因引起。其對(duì)治療的反應(yīng)和預(yù)后差異很大。腎病綜合征，根據(jù)病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性。繼發(fā)性的腎病綜合征常見(jiàn)于糖尿病腎病，狼瘡性腎炎，腎淀粉樣變性藥物性腎損害，腫瘤性腎損害等。而原發(fā)性的腎病綜合癥主要依靠排除繼發(fā)性的腎病綜合癥而做出的診斷，急性的腎炎綜合征是指由多種疾病引起的一組臨床綜合征。其共同臨床特點(diǎn)為急性發(fā)作的，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。可以伴有一過(guò)性的腎功能不全。慢性腎炎綜合征是指以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為基本的臨床表現(xiàn)，可以有不同程度的腎功能減退，疾病方式各有不同，病變緩慢進(jìn)展，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 1532次

• 腎炎和腎病綜合癥有什么區(qū)別
  病情分析：腎炎和腎病綜合征主要的區(qū)別在于以下幾點(diǎn)：第一，腎炎24小時(shí)尿蛋白定量比較少，而腎病綜合征比較多，超過(guò)了3.5克。第二，腎炎通常是指慢性腎小球腎炎，預(yù)后比較差，早晚得發(fā)展成為尿毒癥。而腎病綜合征是有治愈的可能性的，預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好。意見(jiàn)建議：第三，腎病綜合征一般應(yīng)用激素治療，而腎炎一般不用。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-02 1601次

• iga腎病是腎炎綜合癥嗎
  病情分析：iga腎病是一個(gè)免疫病理學(xué)診斷名稱(chēng)，臨床癥狀是反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿，一般情況下可以變?yōu)槟I炎綜合征，也可以表現(xiàn)為腎炎綜合征或高血壓腎病。因此iga腎病不是腎炎綜合征，只是可以轉(zhuǎn)變成腎炎綜合征。意見(jiàn)建議：平時(shí)一定要注意多觀察自己的病情，按時(shí)服用藥物，控制好自己的病情。平時(shí)飲食方面多吃一些清淡的食物。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-27 1201次

• 腎炎綜合癥和腎病綜合征的區(qū)別
  腎炎綜合癥一般是指腎炎綜合征，腎炎綜合征和腎病綜合征的區(qū)別有表現(xiàn)、致病因素、預(yù)后不同等。1、腎炎綜合征：是指以血尿、蛋白尿、高血壓、水腫為表現(xiàn)的一組綜合征，有時(shí)亦可以見(jiàn)到肌酐升高、少尿等，主要是以腎小球炎性病變、基底膜及足細(xì)胞結(jié)構(gòu)紊亂為特點(diǎn)的一組疾病，包括急性腎小球腎炎、急進(jìn)型腎小球腎炎等，因涉及疾
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-28 85次

• 腎小球腎炎和腎病綜合癥的區(qū)別
  第一，臨床表現(xiàn)是有差別的，腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓和不同程度的腎功能受損。而腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是大量的蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克每天，低蛋白血癥，血漿，白蛋白小于三十克每升，伴有血脂升高，水腫。第二，病因不同，腎小球腎炎多半是由原發(fā)性的腎小球疾病導(dǎo)致的。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 115次