核素肺通氣灌注顯像,ct肺動脈造影,磁共振肺動脈造影,肺動脈造影能確診肺栓塞,肺動脈造影是診斷肺血栓栓塞的金標準,其敏感性為98%,特異性為95%到98%,肺栓塞血栓的直接征象是肺動脈內造影劑充盈缺損,伴或者不伴軌道征的血流阻斷,間接征象有肺動脈造影劑流動緩慢,局部低灌注,靜脈回流延遲,在其他檢查難以肯定診斷時,如無禁忌,可進行造影檢查。
哪種檢查能確診肺栓塞
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肺栓塞能治愈嗎首先,肺栓塞分為急性期和慢性期。急性期是有猝死的風險,慢性期會有慢性肺動脈高壓的問題。對于急性期,我們可以通過及時的診斷,然后用上足量的抗凝和溶栓治療,肺的血栓栓塞是可以通開的,這個疾病也是可以治愈的。對于慢性的肺栓塞,就是肺動脈高壓,治療起來相對來講比較困難,目前有一些新型的藥物,對于緩解肺動脈高壓有一定的幫助,我們的心內科或者心外科,也在開展肺的動脈內膜剝脫手術,相對可以緩解慢性的肺動脈高壓。01:04
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肺栓塞能徹底治愈嗎很多朋友都很關心肺栓塞能不能治愈,其實能不能治愈,取決于得肺栓塞之前的觸發因素。如果一個人做髖關節的置換術,置換術之后一臥床,出現了繼發的肺栓塞。這樣的往往都認為是可以治愈的,經過3到6個月的抗凝治療,基本上停用抗凝治療,還是很好的。如果是由于內科的疾病,或者是由于基于腫瘤基礎上的這些,可能治療能不能徹底地去治愈,取決于原有的危險因素能不能根治,能不能解除。再詳細解釋一下,比如是基于活動期的腫瘤,這樣的病人,在接受手術治療,又要接受放療或者同時接受化療的時候,對血管內皮的損傷還是有的。所以基于這樣的一個,還在治療或者沒有根治的,基礎疾病的情況下,肺栓能不能根治,還是取決于基礎情況,是不是能夠真正治療,比較徹底。所以肺栓塞,能不能治愈取決于你的觸發的因素,是不是能夠從根本上解決。01:49
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確診肺栓塞的檢查確診肺栓塞的檢查主要是證實肺動脈有血栓,對這種情況所做的檢查,一般都是進行肺動脈增強ct檢查,也就是肺血管的增強ct,如果能夠發現有缺損,有血栓,這種情況就相當于確診。另外選擇性的肺動脈血管造影能夠確診,還有一些其他的檢查,比如說肺通氣灌注掃描,還有就是心電圖檢查,心臟彩超檢查,當然這種情況都只是輔助檢查,沒法確診,能夠確診的主要就是肺動脈血管造影。結合患者的臨床表現,一般情況下對于肺栓塞的診斷并不困難,癥狀一般都是有胸悶,胸痛,出現乏力,面色蒼白,嚴重的會出現咯血,甚至暈厥,結合心臟彩超,肺動脈增強ct,血氣分析一般都能夠確診,一般需要溶栓抗凝治療。語音時長 1:31”
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肺栓塞明確診斷檢查肺栓塞確診的方法,包括了核素掃描,肺動脈ct,肺動脈磁共振和肺動脈造影,肺動脈造影是確診肺栓塞的金標準,如果患者有出現肺栓塞的高危因素,例如下肢靜脈血栓,應激,手術,骨折,妊娠等相關高危因素時,而且患者出現了突然發作的呼吸困難,胸痛,暈厥,心悸等癥狀時,我們考慮患有肺栓塞的可能性是比較大的。此時我們需要完善血氣分析,下肢靜脈彩超,心臟彩超,D-二聚體檢查,如果血氣提示低氧血癥,D二聚體出現了明顯的升高,下肢提示下肢靜脈血栓,此時我們考慮肺栓塞可能性非常大的,需要完善確診肺栓塞的相關檢查,以明確診斷。語音時長 1:12”
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肺栓塞確診檢查什么目前肺栓塞確診主要依靠CT、肺動脈造影檢查,即加強CT,用高壓注射槍快速由靜脈注入造影劑,同時進行CT掃描,在造影劑通過肺動脈時就能顯示出肺動脈管腔的情況,如果有栓塞存在,就能看到肺動脈的充盈缺損,從而確診。
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肺栓塞做什么檢查確診肺栓塞確診的首選檢查方法,建議進行肺動脈的增強CT。因為這個檢查創傷小,跟靜脈輸液打針是一樣的,而且能夠充分地顯示肺動脈有沒有堵塞,這個檢查比較的快捷,創傷小,另外也能夠確診有沒有肺栓塞。當然還有一些檢查方法比如肺核素灌注顯像,肺動脈血管造影也是能夠確認肺栓塞的,但是這樣的檢查方法相對要復雜一些,尤其是肺動脈血管造影,風險大,創傷也大。
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如何確診肺栓塞呢肺栓塞的確診主要依靠影像學檢查,包括以下檢查:CT肺動脈造影:在動脈中注入造影劑,在CT下顯影。直接征象為肺動脈的充盈缺損,這是由于肺動脈的栓塞,造影劑無法正常通過顯影。間接征象為中心肺動脈擴張,血管分支減少。肺通氣/血流灌注顯像:比較肺部通氣情況和血流灌注情況,可清晰地看到病變肺段的肺血流灌注受阻
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急性肺栓塞怎么確診肺栓塞是各種栓子阻塞肺動脈系統,所致的一組疾病或臨床綜合征。根據栓子來源和性質不同,有肺血樣栓塞,脂肪栓塞,羊水栓塞,空氣栓塞,腫瘤栓塞和細菌栓塞等。肺血栓栓塞是指來自于靜脈和右心循環系統的血栓,阻塞肺動脈及其分支所致的疾病。臨床上主要表現為肺循環障礙,右心功能不全和呼吸功能障礙,是最常見的肺栓塞類