肺栓塞會對心臟產(chǎn)生影響嗎

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醫(yī)生主講實錄

肺栓塞發(fā)生時,五羥色胺等縮血管物質(zhì)分泌增多,缺氧及反射性的肺動脈收縮痙攣,會導致肺血管的阻力及肺動脈壓力的升高,最終發(fā)生右心功能不全。

此外肺動脈壓迅速的升高,會導致右心室后負荷突然增加,引起右心室的擴張,室壁張力增加和功能紊亂,右心室擴張會引起室間隔的左移,導致左心室舒張末期容積減少和充血減少,以及左心血量的減少,導致心排血量減少,體循環(huán)血壓下降,冠狀動脈供血減少及心肌缺血。大面積肺栓塞引起右室壁張力增加,導致右冠狀動脈供血的減少,同時右心室心肌耗氧增多可導致心肌缺血,心肌梗死,心源性的休克,甚至死亡。

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