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醫生主講實錄

咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難是臨床上常見的呼吸道癥狀,如果患者出現了咳嗽、胸痛,要積極地完善血常規、c反應蛋白、支原體抗體、結核抗體、胸片、肺ct等相關檢查以明確診斷。

臨床上很多呼吸道疾病,均可以導致干咳和胸口疼痛,例如,結核性胸膜炎、肺栓塞、肺腫瘤,完善相關檢查后,明確診斷根據不同的癥狀使用不同的治療方法。

如果患者是由于胸膜炎導致的干咳胸,口疼痛,要積極的抗結核治療,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素。

如果患者是由于肺腫瘤導致的,咳嗽胸痛。要進一步積極的評估手術適應癥。有手術適應癥者要進行手術治療,無手術適應癥者現考慮放療、化療或者靶細胞藥物治療。

如果患者是由于肺栓塞,導致咳嗽胸痛,要考慮進行溶栓或者抗凝治療,必要時也可以考慮手術的治療。

如果患者是由于劇烈咳嗽,胸壁肌肉的損傷或者是肋間神經痛、帶狀皰疹導致的咳嗽、胸痛,我們需要對癥的治療。包括使用止咳藥和止痛藥,例如甘草片、布洛芬等。

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