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醫生主講實錄

如果患者出現了咳嗽、咳白痰等呼吸道的常見臨床表現,要積極的完善血常規,C反應蛋白,支原體的抗體,病毒的抗體,痰培養,胸片,肺CT等相關檢查以明確診斷。

臨床上很多呼吸道疾病均可以導致咳嗽咳白痰,例如常見的上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎,肺結核,肺間質性纖維化均可以導致咳嗽和咳白痰,完善上述檢查后以明確診斷,根據不同診斷使用不同治療方法。

例如,患者是由于咳嗽變異性哮喘導致的咳白痰,我們需要吸入支氣管舒張劑或者是ics,可口服抗過敏藥物,脫離病原等治療方法。

如果患者是由于非典型致病菌導致的咳白痰,我們要使用抗非典型致病的藥物,臨床上常用的是喹諾酮類和大環內脂類,典型代表藥物為左氧氟沙星和阿奇霉素。

如果患者是由于病毒感染引起的咳嗽咳白痰,我們需要清熱解毒的治療,包括了清開靈、喜炎平、蒲地藍等藥物治療。

如果患者是由于間質性疾病導致的咳白痰,我們需要使用糖皮質激素和細胞毒性藥物的治療。不同的病人使用不同的方法。

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