如果患者因咳嗽咳痰，活動后氣喘就診，行胸片或者ct檢查提示胸腔積液后，我們要考慮不同的疾病，臨床上常見的導(dǎo)致胸腔積液的疾病有肺炎、肺結(jié)核和肺腫瘤，老年人以結(jié)核和腫瘤為主要，如果出現(xiàn)了胸腔積液要積極地完善胸腔穿刺抽液，血常規(guī)、胸片甚至支氣管鏡檢查以明確診斷。
根據(jù)不同的診斷使用不同的治療方法，預(yù)后也是完全不同的，如果患者是肺炎導(dǎo)致胸腔積液，經(jīng)過積極的抗生素治療，包括廣譜的頭孢、青霉素或者是合成半合成的青霉素，同時聯(lián)合喹諾酮類或者阿奇霉素起到一個很好的抗生素的效果，治療效果愈后對生命無影響。
如果患者是因?yàn)榻Y(jié)核導(dǎo)致的胸腔積液，要經(jīng)過積極的抗結(jié)核治療，包括異煙肼，利福平等藥物，經(jīng)治療后病情也可完全恢復(fù)而不影響壽命，如果患者是由于腫瘤導(dǎo)致的胸腔積液，則要進(jìn)行手術(shù)的評估，有手術(shù)的要積極的手術(shù)治療，無手術(shù)的可考慮放、化療，臨床預(yù)后比較差，所以導(dǎo)致肺積水的病因不同，預(yù)后也是完全不同的。
