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醫(yī)生主講實(shí)錄

引發(fā)心肌缺血的三大主要原因是:

(1)冠狀動(dòng)脈硬化,主動(dòng)脈的硬化引起血流量的減少,增加了心臟血流的負(fù)擔(dān),易產(chǎn)生缺血、缺氧、缺能量,最終會(huì)影響心臟的射血功能。心肌射血不足就會(huì)出現(xiàn)非常危險(xiǎn)的心源性休克。急性心肌梗死就常與這種情況相關(guān)。

(2)左室功能衰竭,前負(fù)荷增加為左室功能衰竭的一項(xiàng)重要生理病理改變。心排出量降低、心瓣膜病、血黏度變化、心肌氧需求量增加,這些可引起左室衰竭而導(dǎo)致心臟供血減少。心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少。

(3)血壓降低,血壓的降低還會(huì)損害舒張功能,收縮不良和舒張不良結(jié)合起來(lái)易導(dǎo)致心室充盈壓降低,引起肺充血,有效血容量不足。是由復(fù)雜的藥物原因或各種原因引起的所致。心肌缺血導(dǎo)致心肌停止收縮,引起物質(zhì)代謝紊亂和心肌電活動(dòng)失常。

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