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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49321次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6835次

• 血小板減少難治嗎
  不難治。對于血小板減少的治療方針是除病因治療及攝入血小板支持治療，原發(fā)性血小板減少癥的治療主要是藥物治療，繼發(fā)性血小板減少的治療，主要是治療原發(fā)病，祛除致病原因，預防出血。在藥物治療上原發(fā)性血小板減少的成人患者，以糖皮質(zhì)激素治療為主，球蛋白主要應用于血小板，脊柱及并有高光的觸發(fā)風險，對于治療無效者可以選擇環(huán)磷酰胺和造血干細胞移植進行治療，患者的飲食上也要注意，飲食營養(yǎng)均衡多服用含鐵豐富的食物。
  語音時長 1:31”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2372次

• 遺傳性血小板減少癥
  遺傳性血小板減少癥，遺傳性血小板減少癥是由于遺傳因素導致血小板數(shù)量減少、血小板功能異常的一種疾病，可以分為三種類型，多于兒童期即出現(xiàn)明顯的血小板減少，主要表現(xiàn)為黏膜出血、鼻出血、皮膚瘀斑、牙齦出血、消化道出血、顱內(nèi)出血以及外傷或外科手術后出血不止，也可伴有神經(jīng)性耳聾、白內(nèi)障、腎炎、濕疹、免疫缺陷。治療上主要是預防出血，避免應用損害血管功能的藥物，造血干細胞移植可以根治。
  語音時長 0:58”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 6048次

• 血小板減少癥嚴重嗎
  這個需要根據(jù)你的病情來看。需要根據(jù)你的病因來對癥治療，一般是因為血液疾病還有藥物因素和自身免疫性疾病等引起的，具體需要檢查一下，檢查血常規(guī)就可以。在結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以確診。原發(fā)性的還是要以藥物治療為主，要記住避免自己盲目用藥。需要在醫(yī)生指導下積極治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 1801次

• 血小板減少性紫癜能輸血小板嗎
  血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結(jié)合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 難治性血小板減少癥
  一，繼續(xù)尋找病因，盡管難治性血小板減少很難找到病因，但發(fā)病機理一般為免疫異常，是由于自身抗體攻擊自身血小板導致血小板下降，而引起免疫異常的原因很多，常見誘發(fā)因素為感染、過敏、勞累、精神情緒異常、環(huán)境因素等，應耐心詢問，認真查找，特別是感染因素應仔細查找有無慢性炎癥，去除誘因，有時能收到一定效果，也有
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 169次

• 兒童血小板減少性紫癜難治嗎
  兒童血小板減少性紫癜一般是比較難治的。兒童血小板減少性紫癜多數(shù)患者經(jīng)過有效治療，有可能達到臨床治愈，但容易復發(fā)，癥狀嚴重時還可引起失血性貧血，也可出現(xiàn)臟器出血以及器官衰竭，甚至導致死亡，所以兒童血小板減少性紫癜一般比較難治。兒童血小板減少性紫癜是一種由于血小板減少導致的皮膚黏膜出血為特征的出血性疾病
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 54次