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醫(yī)生主講實錄

內(nèi)痔手術(shù)主要包括兩個步驟,一是麻醉方式以及術(shù)前準(zhǔn)備,采用低骶管麻醉或者鞍麻、局麻。術(shù)前準(zhǔn)備包括做好全身檢查、注意有無妊娠、門脈靜脈高壓、腹腔內(nèi)腫瘤和直腸癌。局部檢查應(yīng)該注意括約肌功能有無異常,痔的局部情況以及有無動脈搏動等。術(shù)前一日進低渣飲食,手術(shù)前晚灌腸一次和常規(guī)性機械性腸道準(zhǔn)備。

手術(shù)方法主要包括兩種,第一個是切除鉗下縫合法,肛管局部菱形或扇形進入麻醉,以彎止血鉗加入痔跟切除前上痔體,在前下用可吸收線連續(xù)的貫穿縫合粘膜并結(jié)扎,術(shù)畢前引流油沙條。第二個是切除繞鉗縫合法,常規(guī)消毒以及局部麻醉同切除結(jié)扎法,然后以彎止血鉗夾住痔跟切除前上痔體,圍繞彎鉗連續(xù)縫合黏膜邊退鉗邊抽緊縫合線打結(jié),術(shù)畢填引流油紗條。并發(fā)癥主要有出血、水腫、感染以及肛門狹窄等。

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