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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7430次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51580次

• 血小板減少的原因
  首先正常血小板的數(shù)值是一百到三百乘以十的九次方每升，常見的病因分為以下幾方面：第一，血小板生成減少，它見于各種遺傳性的聚合細(xì)胞血小板減少癥，還有一些就是遺傳性的范可尼貧血，都可以引起血小板減少的。再有就是一些獲得性血小板減少，比如說白血病再生障礙性貧血骨髓纖維化細(xì)胞性貧血，也可以合并有血小板減少。第二，是一些非免疫因素引起的血小板破壞增加，常見的病疾病就是血栓性血小板減少性紫癜，妊娠感染血管瘤血小板減少綜合癥，還有急性呼吸窘迫綜合癥嚴(yán)重?zé)齻惹闆r。第三，引起血小板破壞增加，可以見于免疫性血小板減少性紫癜，還有這個梅毒感染周期性血小板減少以及藥物引起的血小板辦減少，還可以見于丟失的因素，比如說出血體外灌注和血液透析都可以引起血小板減少的。
  語音時長 1:35”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 9946次

• 引起血小板減少的原因有哪些
  1、血小板減少癥的主要原因，是感染、電離輻射、惡性腫瘤、藥物等，造成的對造血干細(xì)胞的損傷，或者影響其在骨髓中的增殖而導(dǎo)致的。這些因素還可影響到多個造血細(xì)胞系統(tǒng)，而引發(fā)不同程度的貧血、白細(xì)胞減少以及骨髓巨核細(xì)胞明顯減少這些并發(fā)癥。2、病毒感染導(dǎo)致血小板減少，像一些麻疹、風(fēng)疹、水痘、貓爪熱、登革熱等可致血小板減少。病毒如侵入細(xì)胞，會使血小板減少。病毒也可能會附在血小板上，破壞血小板。3、遺傳性因素的影響，也容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)血小板減少癥。在臨床醫(yī)學(xué)上，有很多出現(xiàn)血小板減少癥的患者，其直系親屬或者其家族中，也有人患有血小板減少癥。這就證明，血小板減少癥是一種有遺傳可能的疾病。
  語音時長 1:38”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 7809次

• 阿司匹林會引起血小板減少嗎
  阿司匹林腸溶片，通過抑制血小板聚集，可以起到預(yù)防血栓形成而堵塞冠狀動脈，引起心肌缺血的作用。阿司匹林腸溶片不會抑制血小板生成，但如果血小板減少至低于正常水平，建議先停藥，以免造成紫癜或受傷時傷口出血不止。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-14 6005次

• 哪些藥物可以引起血小板減少
  病情分析：頭孢類抗生素，青霉素，卡馬西平，丙戊酸鈉，磺脲類降糖藥，呋塞米，解熱止疼藥，肝素，利福平等，都可以引起血小板減少。這些藥物引起血小板減少，主要是因?yàn)樗幬镄钥贵w破壞了血小板生長與生成所致。意見建議：臨床上需要以上藥物治療時，要定期檢測血常規(guī)，以便及時發(fā)現(xiàn)血小板減少。若出現(xiàn)血小板減少，應(yīng)及時停用可疑藥物，并給予相應(yīng)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 6809次

• 血小板減少的原因
  血小板減少可能是慢性肝炎、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因引起的，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療。1、慢性肝炎：慢性肝炎可能是長期酗酒、病毒感染等原因?qū)е碌模疾『髸股眢w出現(xiàn)肝硬化，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，引發(fā)血小板遭到破壞，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用復(fù)方甘草酸苷片、甘草酸二銨膠囊、硫普羅寧片等藥物治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 肝病引起的血小板減少
  各種急慢性的病毒性的肝炎還有自身免疫性的肝病可能會引起血小板的減少，那么具體的原因是因?yàn)槭裁茨亍１热缯f各種急慢性的肝炎，肝硬化可能導(dǎo)致脾功能的亢進(jìn)。那么脾功能亢進(jìn)的時候，就會引起血細(xì)胞的減少，但是血細(xì)胞形態(tài)大多數(shù)是正常的，早期主要是以血小板和白細(xì)胞減少為主。重度的脾功能亢進(jìn)的時候可以出現(xiàn)三系細(xì)胞明顯
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 514次