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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 49881次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6961次

• 血小板減少會怎樣治療
  血小板減少癥的治療，隨其病因和嚴重程度而多變。需迅速鑒別病因，若有可能應予以糾正(如在肝素有關的血小板減少癥停用肝素)。由于血小板反復輸注會產生同種血小板抗體，造成療效的降低，因而要間歇性使用以預防上述抗體產生。若血小板減少是由于血小板消耗，則血小板輸注應保留于治療致命性或中樞神經系出血。若由于骨髓衰竭引起的血小板減少，則血小板輸注保留于治療急性出血或嚴重性血小板減少(如血小板數<10000/μl)。成年人的治療通常開始口服皮質類固醇(例如強的松每日1mg/kg)。如有效,血小板計數將在2~6周內恢復正常，然后逐步遞減皮質類固醇。但大多數病人的療效不夠滿意，或是減少腎上腺類固醇劑量后即復發。脾臟切除可使50%~60%病人得到緩解。對于用類固醇和脾臟切除治療難以奏效的病人，使用其他藥物的療效尚未證實。
  語音時長 1:56”
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-08-28 1592次

• 怎樣治療血小板減少
  血小板減少癥的中醫辨證治療，中醫治療血小板減少癥有優勢，中醫認為原發性血小板減少性紫癜，發病機理是人體氣血兩虛，陰陽失調所致，西醫認為本病是免疫相關信息并這些病因都可以統一為中醫的氣血不足陰陽失調的理論來解釋。根據中醫理論，血液病出現淤斑等出血傾向，是由于氣血兩虛脾腎不足精血虧損，血不歸經，血液妄行，據此研制的可雙向調節機體陰陽平衡，健脾益腎補氣養血活血，止血消斑恢復骨髓造血雙向調節機制免疫功能的純中藥藥劑，這些藥能使機體陰陽平衡氣血調和，水谷運化，益氣生津，養血生髓，本病中醫臨床辨證氣血兩虛，氣陰兩虛，脾腎陽虛最為常見。
  語音時長 1:31”
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-08-17 4297次

• 血小板減少會怎樣治
  首先會針對原因進行處理，必要時進行對癥治療，而沒有明確原因的血小板減少，也就是特發性或免疫性血小板減少性紫癜，即ITP患者，血小板輕度減少時無需特殊治療。如果血小板計數十分低下，或者有出血癥狀，臨床上通常首先采取糖皮質激素治療，應用激素的患者請一定嚴格在臨床醫師的指導下用藥。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-08 2701次

• 血小板減少怎樣治
  血小板減少原因很多，其中藥物或感染引起的血小板減少，一般都是數量輕度減少，當停藥或感染控制后，血小板數量一般會逐漸升高了。如果是免疫性血小板減少性紫癜引起的血小板減少，可以用一些激素類藥物。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-12-08 2002次

• 血小板減少怎樣治療
  去除病因治療，輸入血小板支持治療。一般采取中西醫聯合治療。西醫治療：1、病因治療：可針對不同的誘因，采用糖皮質激素、丙種球蛋白、脾切除或免疫抑制方案進行治療。2、血小板輸注：一般用于預防以及治療血小板減少或功能缺失的患者，恢復患者的凝血系統。此方法并不適用于所有的血小板減少情況。中醫治療：中醫主張補
  楊淑霞 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-18 30316次

• 血小板減少怎樣治療
  概述去除病因治療，輸入血小板支持治療。一般采取中西醫聯合治療。西醫治療：1、病因治療：可針對不同的誘因，采用糖皮質激素、丙種球蛋白、脾切除或免疫抑制方案進行治療。2、血小板輸注：一般用于預防以及治療血小板減少或功能缺失的患者，恢復患者的凝血系統。此方法并不適用于所有的血小板減少情況。中醫治療：中醫主
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-06-22 648次