臨床上如何診治滑膜骨軟骨瘤病?

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醫(yī)生主講實錄

原發(fā)性滑膜骨軟骨瘤病又稱為滑膜軟骨化癥,臨床上較為少見,其病因尚未明確,可能與外傷有關(guān),可見于任何關(guān)節(jié)屬于良性關(guān)節(jié)內(nèi)病變,好發(fā)于膝關(guān)節(jié),亦可見于肩、肘及踝關(guān)節(jié),單發(fā)者居多,偶見雙發(fā),青少年發(fā)病多,女性發(fā)病少于男性,老年病人的髖膝關(guān)節(jié)原發(fā)性滑膜骨軟骨瘤病惡變?yōu)榛ぼ浌侨饬觥?/p>

滑膜增生后形成許多軟骨結(jié)節(jié),當(dāng)其落于關(guān)節(jié)腔內(nèi)鈣化,骨化后即成為關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。x片上可看到關(guān)節(jié)腔內(nèi)有散在的鈣化或骨化影,早期核磁共振可確診。晚期x片上可有骨性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),臨床表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,壓痛,關(guān)節(jié)穿刺可抽出積液,關(guān)節(jié)活動時有響聲、絞鎖征,活動受限。

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