早產(chǎn)兒貧血如何診斷?

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醫(yī)生主講實錄

首先要有一定的孕產(chǎn)史,確定寶寶是早產(chǎn)。同時媽媽是否存在貧血的情況。

第二要有臨床表現(xiàn),貧血的癥狀主要有面色蒼白、皮膚蒼白、喂養(yǎng)困難、體重不增、心動過速、活動減少、呼吸暫停等。有少數(shù)病例有下肢、足部、陰囊、顏面輕度的水腫。

第三就是實驗室的檢查,血常規(guī)一般為,正細胞正色素性貧血,網(wǎng)織紅細胞正常或升高,血漿促紅細胞生成素正常,4到25個單位每升,而早產(chǎn)兒降低,且與貧血程度不成比例。

血清鐵蛋白,三個月前正常為194到238毫克每升,低于正常值提示缺鐵,常規(guī)做胸片檢查,排除肺部炎癥改變。而且心電圖檢查有心率增快,b超可發(fā)現(xiàn)肝脾增大,通過出生時臨床表現(xiàn),實驗室檢查,三者相互結(jié)合起來做出診斷。

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