對于原發性血小板減少性紫癜的患者，在治療上首先采用腎上腺皮質激素。如果未能完全緩解，可以考慮先切除脾。如果脾切除失敗，尚可用皮質激素。如果還沒有效果，可以用免疫制劑。
對于出現炎癥，可酌情靜脈應用大劑量免疫球蛋白，輸注血小板懸液或者血漿置換。亞急性原發性血小板減少性紫癜，都有自限性，預后良好。但是慢性血小板減少性紫癜，未見有自然緩解者。
原發性血小板減少性紫癜如何治療方案
趙敏蕾副主任醫師
麗水市中心醫院 血液科
2018-08-21 1622次
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免疫性血小板減少癥需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2018-08-07 51480次
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原發性膽汁性膽管炎如何治療原發性膽汁性膽管炎它簡稱PBC，它的治療主要是藥物治療。其中熊去氧膽酸它是目前唯一推薦的藥物。它的劑量一般是每天、每公斤體重13到15毫克。其他的藥物在熊去氧膽酸無效的時候，可以試用。這些藥有什么呢，主要是有布地奈德、硫唑嘌呤、環孢素、秋水仙堿等等。同時要注意補充維生素等等對癥處理。晚期患者可以考慮肝移植，所以PBC它的治療需要具體情況具體分析。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 4598次
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原發性血小板減少性紫癜如何治療由于原發性血小板減少性紫癜它是由于自身免疫功能發生紊亂導致自身的抗體破壞自身的血小板，同時抑制骨髓當中的巨核細胞成熟和分化才導致患者的血小板減少，進而引起患者發生出血的一類疾病。那么，治療原發性血小板減少性紫癜，它的根本在于抑制體內的異常免疫，那么可以使用免疫球蛋白和糖皮質激素進行治療，免疫球蛋白它可以調節患者的免疫功能，而糖皮質激素它具有可以抑制患者體內的異常免疫功能，使用糖皮質激素和免疫球蛋白的聯合性的治療就可以快速提升患者的血小板數目，改善患者出血的一些臨床癥狀。當然，臨床上還會使用成分輸血治療和刺激造血治療去治療原發性血小板減少性紫癜，例如輸血小板和使用一些重組人的血小板生成素等一些藥物刺激血小板的生成，改善患者的一些出血癥狀。語音時長 01:29”
鄭永亮
主治醫師井岡山大學附屬醫院
2019-03-10 1884次
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原發性血小板減少性紫癜如何治原發性血小板減少性紫癜，主要是由免疫機制導致的血小板破壞增多的臨床綜合征，也叫做免疫性血小板減少性紫癜，是比較常見的出血性疾病。原發性血小板減少性紫癜的治療首選的一線治療，目前，各大指南的首推都是糖皮質激素加丙種球蛋白，這是一線的治療。如果一線治療效果不好的情況下，我們可以選擇二線治療，二線治療首選的是tpo，就是促血小板生成素，作用于血小板生成的每一個環節，全程的提升血小板。另外，我們還可以選擇免疫抑制劑，免疫抑制劑最常見的就是有長春新堿，環孢素，達那唑等等。如果這些效果都不好的情況下，經過半年到一年的一個治療，仍有嚴重出血的情況下，可以考慮脾臟切除術。另外，隨著技術的進步之后和新藥的一些出現，目前比較熱門的就是對于一些難治復發的一個病人，我們可以考慮用美羅華，也就是cd20的單抗清除b細胞。語音時長 01:49”
徐曉燕
副主任醫師洛陽市中心醫院
2019-03-24 2631次
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原發性血小板減少性紫癜如何治療原發性血小板減少性紫癜，一般治療：急性型及重癥型，應住院治療，限制活動，加強護理，避免外傷。禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物，以免加重出血。止血藥物對癥處理也很重要，如止血敏可降低毛細血管通透性，是血管收縮，縮短出血時間。還可加強血小板粘附功能加快，血管快速收縮。如安絡血可穩定血管及其周圍組織中的酸性粘多糖，使血管脆性降低。如抗纖溶藥物如六氨基乙酸。
謝將
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-15 1602次
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原發性血小板減少性紫癜如何治一般情況下，原發性血小板減少性紫癜，首選的治療方法就是應用糖皮質激素，部分患者是可以達到治愈的。少部分患者對糖皮質激素治療效果不佳，或者是不能耐受糖皮質激素。這類患者可以應用脾切除術，或者是應用免疫抑制劑等治療。
王艷軍
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-27 1301次
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原發性血小板減少性紫癜的治療方案?它的一般治療：第一，出血嚴重的應注意休息，血小板低于二十乘十的九次方每升，應避免活動嚴格臥床。第二是，糖皮質激素的使用，甲潑尼龍是一千毫克靜脈滴注共用三天，用于急診患者的處理。然后改用潑尼松口服或者是選用潑尼松每千克體重一個毫克，一次頓服或分三次口服，等血小板正常而且穩定之后逐漸減為維持量，療程六
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-05-24 147次
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血小板減少性紫癜如何治療血小板減少性紫癜是一種不明原因的血小板減少，骨髓巨核細胞正常或增多，并伴有巨核細胞成熟障礙的出血性疾病。血小板減少性紫癜的發生考慮和自身免疫有著一定的關系。所以，血小板減少性紫癜的治療，是以腎上腺糖皮質激素為主，重度的患者也可以使用大劑量的丙種球蛋白。
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-13 3435次
