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• 尿路感染會有尿蛋白嗎

  在尿路感染的化驗過程當中，因為尿液里邊，會有各種的細菌微生物的情況，所以有的時候，可能會出現有蛋白情況。但是如果紅白細胞比較高，蛋白也比較高，那這個時候，尿蛋白可能是個假象。我們一般都會讓病人，把感染控制住之后，再來重新查一次尿，看看這會兒蛋白是不是有減少。如果蛋白還是非常多，那么我們就要考慮，是不是在泌尿系感染的同時，也合并了腎臟疾病。這時，我們就要查24小時蛋白尿，甚至是進一步，要請腎內科的醫生進行會診。

  

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  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-05 14731次

• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標準都有關系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產生了過多的蛋白質，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現的，比如像多發性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發生。所以尿中出現蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 9784次

• 尿蛋白與尿肌酐的比值有何意義
  尿中蛋白和肌酐的濃度由各自的排泄率和腎小管的重吸收情況決定，在同一次留取的尿液標本中兩者相對于水的重吸收率基本相同。由于在一天中肌酐從尿中的排泄相對恒定且個體差異不大，因此單次尿標本中蛋白與肌酐的比值可反映尿蛋白的排泄情況。常用的尿蛋白與肌酐比值可分為兩種：尿總蛋白與肌酐的比和尿白蛋白與肌酐的比，兩者均與24小時尿蛋白定量顯著相關。一般認為尿總蛋白與肌酐的比，正常情況下應小于200mg/g。若大于200mg/g則考慮為臨床顯性蛋白尿。尿白蛋白與肌酐的比正常情況下應小于30mg/g，若在30-300mg/g之間則考慮為微量白蛋白尿期，若大于300mg/g則考慮為大量蛋白尿。
  語音時長 1:32”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 45324次

• 尿蛋白肌酐比值怎么看
  尿蛋白肌酐比值是采用隨機尿測定尿蛋白肌酐比值，用于預測病人24小時尿蛋白定量。24小時尿蛋白定量需要留取24小時的尿液，比較費時，并且有一部分病人或者是患兒無法配合，可以采用隨機一次尿液的尿蛋白肌酐比值來代替24小時尿蛋白定量。尿蛋白肌酐比值介于10～25mg/mmol，如果大于25mg/mmol，提示腎臟出現問題，意義與24小時尿蛋白超過150mg是一樣的，可能是腎小球病變，也可能是腎小管病變，需要進一步尋找增高的原因。
  語音時長 1:25”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-19 20489次

• 尿蛋白尿肌酐比值偏高怎么治療
  尿蛋白尿肌酐比值偏高，提示腎臟出現問題，與之對應的是24小時尿蛋白定量升高，在治療上建議進一步查24小時尿蛋白定量、肝功能、腎功能、腎臟超聲等，明確是腎炎還是腎病綜合征，然后排除繼發性因素和遺傳性因素，如果是原發性的腎炎或腎病綜合征，首先使用ACEI或ARB類藥物，然后酌情是否考慮可以服用糖皮質激素或免疫抑制劑治療，其次就是預防高血脂、預防血栓等并發癥的治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 6808次

• 尿微量白蛋白與肌酐比值是多少
  病情分析：尿微量白蛋白與肌酐比值正常值應小于30毫克/克。當尿微量白蛋白與肌酐比值在30~300毫克/克時，稱為微量白蛋白尿，多見于糖尿病腎病的早期以及高血壓腎損害的早期等疾病，當比值大于300毫克/克是為臨床蛋白尿，可見于多種腎臟疾病。意見建議：尿微量白蛋白與肌酐比值明顯升高的患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，同時應注意監測腎功，如合并有腎功能損害，則應限制磷和鉀的攝入。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-04 25911次

• 尿蛋白肌酐比值正常值
  尿蛋白/肌酐比值正常范圍小于0.10～0.20。尿蛋白/肌酐比值用于監測尿蛋白排出情況的一種新的可靠方法。能夠反映24小時尿蛋白量，具有快速、簡便、精確特點，具有定性、定量診斷蛋白尿和隨訪的指標，正常范圍小于0.10～0.20。尿蛋白/肌酐比值偏高，提示存在腎小球損傷。需要檢查24小時蛋白定量和尿蛋
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-10 4430次

• 尿蛋白肌酐比值0.5嚴重嗎
  尿蛋白肌酐比值0.5是否嚴重，建議應根據具體情況具體分析。尿蛋白肌酐比值通常是用于監測尿蛋白排出情況的一種新的可靠方法，正常范圍小于0.10～0.20，尿蛋白肌酐比值0.5，常見原因見于尿中蛋白排出增加和尿中肌酐排出減少。1，尿中蛋白排出增加，可能的原因比較多。往往見于各類型的腎炎、腎病綜合征等，導
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-07 922次