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  患者：您好，請問去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看啊？藥師：乙肝指標(biāo)主要是指乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項(xiàng)結(jié)果根據(jù)陽性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項(xiàng)全是陰性就說明體內(nèi)無乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝大三陽，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽性，說明無乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進(jìn)行強(qiáng)化。患者：哦，原來這樣啊，聽您這么一說，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽雖然傳染性相對弱一點(diǎn)，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評論留言哦。

  

  02:10
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3908次

• 常規(guī)冠心病心電圖檢查

  普通的心電圖適合一個，一些懷疑冠心病的一個初篩。我們說冠心病分，五個類型，一個是不穩(wěn)定型心絞痛，一個是心肌梗死，一個是心衰，一個是部分冠心病，表現(xiàn)為心律失常，就像我方才所說的，比如說房早室早，心律不齊，房室傳導(dǎo)阻滯，快速的房顫，室上速，室速等等。但是臨床上這個比例占得非常小，如果我們在門診，做普通心電圖的時候，發(fā)現(xiàn)這些異常的比例，是小于30%~50%的。所以普通心電圖做一個初篩，但是它最有意義的，對那些心律失常，為主要表現(xiàn)的冠心病，它的特異性那就超過了50%，一做就能知道一分鐘幾個早搏，幾個室早，幾個房早等等等等。

  

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  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 8183次

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  血常規(guī)看貧血，主要是通過血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞的平均體積，這些指標(biāo)來分析，最直觀的就是血紅蛋白，男性血紅蛋白低于120，女性的血紅蛋白低于110，可以診斷是貧血。貧血的程度主要是看血紅蛋白的含量，如果明確是貧血，需要進(jìn)一步的完善或者是明確病因的檢查，還可以進(jìn)一步的完善骨髓穿刺進(jìn)行骨髓液的檢查，來看看是否有骨髓的病變，還可以抽血進(jìn)行鐵元素、維生素b12、葉酸含量的檢查。
  語音時長 1:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-11 3362次

• 血常規(guī)單怎么看
  看血常規(guī)的報(bào)告單，此時我們要分三個方面看：首先看白細(xì)胞，白細(xì)胞主要是看白細(xì)胞是否在正常范圍，包括白細(xì)胞的總數(shù)以及白細(xì)胞各項(xiàng)的比例情況，以及各項(xiàng)的絕對值。白細(xì)胞的分類包括中性粒細(xì)胞，單核細(xì)胞，淋巴細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞，嗜堿性粒細(xì)胞這些類型。出現(xiàn)中性粒細(xì)胞高，可能是感染的情況，尤其是細(xì)菌感染，而淋巴細(xì)胞高，說明可能是病毒感染。嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞高，有可能就是寄生蟲或是過敏反應(yīng)造成的情況。第二方面，主要是看紅細(xì)胞的參數(shù)，包括紅細(xì)胞的數(shù)量，血紅蛋白，血紅蛋白以及血紅蛋占白紅細(xì)胞的比例，就是紅細(xì)胞的平均參數(shù)。包括紅細(xì)胞平均體積，紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量，平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度以及紅細(xì)胞的壓積。第三方面就是看血小板的情況，血小板升高，可能是血小板增多癥，血小板降低，可能是血小板減少癥。而紅細(xì)胞這一塊主要是紅細(xì)胞降低，出現(xiàn)貧血的情況。
  語音時長 01:47”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2019-09-22 6475次

• 血常規(guī)怎么看
  血常規(guī)化驗(yàn)單中主要的項(xiàng)目是白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、以及血小板。因此，首先要觀察白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板是否在正常范圍。另外，白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞。因此，除了要觀察白細(xì)胞是否在正常范圍以外，還要觀察白細(xì)胞以上的五種比例是否在正常范圍。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-30 4204次

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  血常規(guī)的化驗(yàn)單上是可以看得出貧血情況，看貧血的重點(diǎn)看血常規(guī)中的血紅蛋白和紅細(xì)胞的計(jì)數(shù)低于同齡同地區(qū)正常參考值范圍，要考慮存在貧血的現(xiàn)象，根據(jù)平均紅細(xì)胞體積可分為大細(xì)胞性貧血，正常細(xì)胞性貧血，小細(xì)胞性貧血，大細(xì)胞性貧血，多為巨幼細(xì)胞貧血，mds等。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-18 2103次

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  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-28 2542次

• 血常規(guī)怎么看冠心病
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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 267次