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IgA腎病是慢性腎炎嗎

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醫生主講實錄

iga腎病并不是慢性腎炎,這兩個診斷依據都是不太一樣的。iga腎病是iga性的免疫復合物在腎臟的沉積,臨床表現主要是以咽炎同步的血尿以及蛋白尿,會出現腎功能的異常,診斷主要是依靠腎臟病理來說的,所以說它是個病理診斷。而慢性腎炎是臨床上只要滿足血尿,蛋白尿,水腫,高血壓的患者都可以診斷慢性腎炎,這是屬于臨床的診斷。

雖然說它們不是一類疾病,但是治療在初期的時候都是相同的。給予慢性腎臟病的一體化治療主要就是保護腎功能,控制血壓,血脂,血糖,用一些藥物去降低蛋白尿。其中以降低蛋白尿作為腎臟治療指標的一個關鍵因素,也是評估腎臟愈后關鍵指標。

降低蛋白尿常用的中成藥物有百令膠囊和黃葵膠囊等。西藥里面比較有確切證據的是厄貝沙坦,或者是貝那普利這一ACEI或ARB類的藥物。對于愈后來說,主要還是看發病時候的腎臟病理情況,如果說腎小球硬化的比較多,腎臟愈后就會比較差一些。 

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