原發(fā)性骨質(zhì)疏松需要與繼發(fā)性骨質(zhì)疏松相鑒別，首先應(yīng)該注意什么是原發(fā)性骨質(zhì)疏松。原發(fā)性骨質(zhì)疏松是指絕經(jīng)后或者老年性的骨質(zhì)疏松，首先排除的包括以下繼發(fā)性骨質(zhì)疏松疾病，如：甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥；第二個多發(fā)性骨髓瘤；第三個骨質(zhì)軟化癥；第四個轉(zhuǎn)移瘤（包括白血病和淋巴瘤），這些疾病的鑒別需要有以下幾個鑒別點。
第一：骨軟化癥相鑒別，它主要是根據(jù)患者的年齡和病史加以鑒別，維生素d缺乏癥導(dǎo)致的骨軟化癥常常有血鈣和血磷的低下，血堿性磷酸酶往往是增高的尿鈣和磷是減少的，這點與骨質(zhì)疏松是有區(qū)別的。
第二：骨髓瘤，它往往也表現(xiàn)全身的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，它的血堿性磷酸酶往往是正常的，血鈣和磷的變化有時候不確定，但是它在尿中可以查到本周蛋白。
第三：轉(zhuǎn)移性轉(zhuǎn)移瘤骨質(zhì)疏松癥，往往有原發(fā)癌的臨床表現(xiàn)，比如說肺炎，肺部有肺部的結(jié)節(jié)，如果是出現(xiàn)了這種骨質(zhì)疏松，往往在局部有這種股輕視的表現(xiàn)，表現(xiàn)為骨頭的周圍有種日光癥或者是骨質(zhì)的破壞比較嚴(yán)重，以上就是鑒別方法。
