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醫生主講實錄

患者如果經過相關檢查確診肺積水后,多考慮有以下幾種原因導致胸腔積液:例如患者伴有咳嗽,咳膿痰,高熱等癥狀,出現了胸腔少量的積液,經胸腔穿刺考慮為滲出液,以白細胞升高為主或者是為膿性胸腔積液,細菌培養陽性,血常規的白細胞,c反應蛋白明顯的升高,考慮為肺炎旁胸腔積液,經積極的抗生素治療,使用廣譜的頭孢,青霉素,適當的聯合阿奇霉素或者左氧氟沙星多可以痊愈,沒有傳染性。

如果患者為中年人,伴有消瘦,乏力,盜汗,結核中毒癥狀,經胸腔穿刺抽液提示ada明顯升高,單核細胞升高為主,胸水查抗酸桿菌為確診的依據,考慮為結核性胸腔積液,此類患者也沒有傳染性。

如果患者為老年人,近期出現了胸腔積液,胸腔積液多為大量的,同時伴有消瘦,咳嗽等癥狀,經過胸腔,胸水脫落細胞學檢查,支氣管鏡檢查,胸水的腫瘤系列等檢查確診惡性胸腔積液后需要對癥治療,此種胸腔積液也沒有傳染性,所以肺積水無傳染性。

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