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醫(yī)生主講實(shí)錄

醛固酮是由腎上腺球狀帶分泌的鹽類皮質(zhì)激素,是體內(nèi)影響水鹽代謝的最主要的激素,分泌入血經(jīng)腎臟排出,醛固酮的檢測主要適用于原發(fā)性醛固酮增多癥和繼發(fā)性醛固酮增多癥的檢查,最好是能夠同時(shí)測定腎素。

正常的時(shí)候如果24小時(shí)尿鈉排泄量大于200mmol/L,然后24小時(shí)尿醛固酮排泄應(yīng)該是小于10微克,作為醛固酮抑制試驗(yàn)的一部分,24小時(shí)醛固酮大約12微克,符合醛固酮增多癥。

正常血清醛固酮水平依賴于鈉攝入量,病人直立或仰臥位采血,高鈉攝入會抑制血清醛固酮,低鈉攝入會使血清醛固酮增高,血清醛固酮參考區(qū)間是基于正常的鈉攝入量的,醛固酮減低,可見于醛固酮減少癥,垂體功能減退,腎上腺皮質(zhì)功能減退或使用些藥物,增高鑒于腎上腺腺瘤,還有皮質(zhì)增生,心血管性疾病等。

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