如何發(fā)現(xiàn)冠脈鈣化?

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醫(yī)生主講實錄

在冠脈鈣化非常嚴重時,確實可能在x片上觀察到,在大多數(shù)情況下敏感度很低,在冠脈造影中可以觀察到鈣化與x片的問題相似。都是敏感性很低而特異性較高,因而并不是主要評估手段,ct檢測,鈣化不需要造影劑,在ct上表現(xiàn)為高密度影,中膜的鈣化通常延冠脈走形規(guī)則、平滑線形高密度影,內(nèi)膜的鈣化通常是不規(guī)則不光滑的點狀影。

因為分辨率較高,可以量化的情況,血管內(nèi)超聲,光學相干斷層成像,這兩種腔內(nèi)的影像學檢查對鈣化識別敏感性和特異性都很好。同時能分辨鈣化的層次,但是由于屬于有創(chuàng)檢查,且一般僅對可疑病變的靶器官進行。因此不能像ct一樣評估冠脈總體的鈣化情況。

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