高血壓腎病的降壓治療

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醫生主講實錄

有效控制系統性高血壓:

首先,去除誘因,戒煙、戒酒,避免精神緊張和情緒激動,控制鈉鹽攝入,糾正高脂血癥。

二、合理應用抗高血壓的藥物,選擇既能夠降壓又不損害腎臟的抗高血壓藥物,比如acei、arb和β受體阻滯劑,或幾類藥物聯合使用,使血壓控制到靶目標120至130/80時至85毫米汞柱,其中acei和arb類藥是降壓的首選,因為該類藥物除降壓作用以外,還可有非血壓依賴性的改善腎臟保護功能的作用,如果單用acei和arb類藥物血壓不能夠達標,則可以聯合應用利尿劑、β腎上腺素受體阻斷劑和鈣通道阻滯劑進行治療,無論何種用藥方案必須使血壓達標是第一位的。

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