poems綜合征的鑒別診斷

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醫生主講實錄

第一、吉蘭巴雷綜合癥,雖有四肢對稱性下運動神經元性癱瘓、腦脊液蛋白細胞分離等特點,但不應伴有內臟腫大及皮膚改變,血m蛋白測定可有助確診。

第二、結締組織病,雖有多臟器損害,臨床表現有低熱、血沉快、皮膚改變、腎功能異常、尿蛋白陽性,以及血液系統及免疫異常,但同時伴有周圍神經損害及臟器腫大者不常見。

第三、肝硬化,除有肝脾腫大和腹水外,常有肝功能異常,后期常有食管靜脈曲張和脾功能亢進,但很少出現周圍神經損害及皮膚改變。

第四、腎炎,早期常有顏面水腫、尿蛋白陽性及腎功能異常,但很少同時或先后出現其他臟器的聯合損害。

另外還需要與多發性脊髓瘤和癌性周圍神經病相鑒別。

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