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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上咳嗽分為急性,亞急性和慢性,急性咳嗽是咳嗽的時(shí)間不超過三周,一般是由于上呼吸道感染引起的感染性咳嗽。

亞急性咳嗽是治咳嗽時(shí)間在三到八周之間,常見的為感染后咳嗽,如果咳嗽大于了八周,我們考慮是一個(gè)慢性咳嗽,導(dǎo)致慢性咳嗽的病因有很多,臨床上常見的有咳嗽變異型哮喘,胃食管反流,口服一些藥物導(dǎo)致的,EB,上呼吸道綜合癥均可以導(dǎo)致慢性咳嗽。

如果出現(xiàn)了慢性咳嗽,我們要積極地完善血常規(guī),C反蛋白,胸片,坍塌脫落細(xì)胞學(xué)檢查,肺泡灌洗等檢查以明確診斷,根據(jù)不同的診斷使用不同的治療方法,例如患者是由于咳嗽變形哮喘導(dǎo)致的一個(gè)慢性咳嗽,我們需要吸入ICS和支氣管舒張劑,口服抗過敏藥物及脫離變異原,如果患者是由于口服一些藥導(dǎo)致的慢性咳嗽,我們要停用可疑的藥物,如果患者是由于胃食管反流導(dǎo)致慢性咳嗽,我們要是一些質(zhì)子泵抑制劑和增加胃腸動力的藥物,同時(shí)注意體位和飲食。

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