睡眠周期性肢體運動障礙的治療

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一,苯二氮卓類藥物,通常選用氯硝西泮,對于改善肌肉和四肢運動有明顯的作用,但常有藥物依賴和耐藥性,有時會對老年人產生較強的鎮靜作用或者是延長藥物的鎮靜作用。

二,阿片類藥物,阿片類藥物對肌肉痙攣、身體不安和睡眠質量下降有輕度和中度的治療作用,但總體上阿片類藥物的鎮靜方面不如苯二氮卓類藥物,在身體運動方面還不如多巴胺類的藥物,常用的藥物有可待因,右丙氧芬和氧可酮。其不良反應有便秘,口干,藥物依賴,耐藥性。

三,多巴胺類藥物,左旋多巴是多巴胺的前體,可增加神經多巴胺的合成和釋放。臨床主要選擇左旋多巴和脫羧酶的抑制藥作用快,口服三十到六十分鐘起作用,只適用于阿片類藥物和苯二氮卓類藥物產生的依賴的患者使用,其不良反應主要表現為惡心,頭暈,夜間驚醒,偶爾會產生意識混亂。

四,其他藥物,維生素E和鈣劑也有一定的改善作用。

五,行為療法,注意睡眠衛生,如定時起床,運動和曬太陽等,使用改善微循環的被褥治療睡眠障礙。

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