潰瘍性結(jié)腸炎重型

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醫(yī)生主講實(shí)錄

潰瘍性結(jié)腸炎,是一種原因不明的主要累及結(jié)直腸的炎癥性疾病。幾乎發(fā)病者均累及直腸。根據(jù)病情的嚴(yán)重程度可分為輕型、中型和重型。

輕型患者,腹瀉每日4次以下,便血輕或無,脈速,無發(fā)熱,無貧血或輕度貧血,血沉正常。中型患者,腹瀉頻繁,并有明顯黏液膿血便,無發(fā)熱,脈速等全身癥狀,血沉加快,血紅蛋白下降。重型潰瘍性結(jié)腸患者,可并發(fā)中毒性巨結(jié)腸。

此時,結(jié)腸病變廣泛而嚴(yán)重,累及肌叢與腸肌神經(jīng)叢,腸壁張力減退,結(jié)腸蠕動消失,腸內(nèi)容物與氣體大量積聚,引起急性結(jié)腸擴(kuò)張,以橫結(jié)腸最為嚴(yán)重。

臨床表現(xiàn)為病情急劇惡化,毒血癥明顯,有脫水與水電解質(zhì)平衡紊亂,可出現(xiàn)骨長、腹部壓痛、腸鳴音消失。重型中毒性巨結(jié)腸愈后很差,亦引起急性腸穿孔。

以上內(nèi)容僅供參考

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