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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 51453次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 7357次

• 白細胞減少血小板減少
  白細胞和血小板減少的原因很多，一般來說有三個方面：①骨髓中生成減少；②外周血或組織中破壞或消耗過多；③分布異常。如果減少不是很嚴重，一般是沒事的。如果嚴重，必須進行骨髓穿刺，了解骨髓內細胞生長情況，有否細胞生長障礙或增生異常，如骨髓穿刺結果正常，接下去檢查有否血細胞破壞或消耗過多現象，主要是指免疫性疾病所引起的白細胞和血小板減少，例如系統性紅斑狼瘡等。血小板減少是指血液中血小板計數<100×109/L。血小板減少見于多種血液性疾病、風濕免疫病、放化療損傷及藥物相關性血小板減少。根據血小板減少程度可出現不同臨床表現：輕者可有皮膚出血點、瘀斑、牙齦滲血、鼻衄，重者可表現為臟器出血，如嘔血、黑便、血尿及腦出血等。
  語音時長 1:56”
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-08-19 12230次

• 白細胞血小板減少
  白細胞和血小板減少的原因很多，一般來說有三個方面：①骨髓中生成減少；②外周血或組織中破壞或消耗過多；③分布異常。如果減少不是很嚴重一般是沒事的。如果嚴重，必須進行骨髓穿刺，了解骨髓內細胞生長情況，有否細胞生長障礙或增生異常，如骨髓穿刺結果正常，接下去檢查有否血細胞破壞或消耗過多現象，主要是指免疫性疾病所引起的白細胞和血小板減少，例如系統性紅斑狼瘡等。血小板減少是指血液中血小板計數<100×109/L。血小板減少見于多種血液性疾病、風濕免疫病、放化療損傷及藥物相關性血小板減少。根據血小板減少程度可出現不同臨床表現：輕者可有皮膚出血點、淤斑，牙齦滲血、鼻衄，重者可表現為臟器出血：如嘔血、黑便、血尿及腦出血等。
  語音時長 1:59”
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-08-19 8856次

• 血小板減少性紫癜是白細胞低嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發性血小板減少性紫癜、繼發性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。所以不是白細胞降低，是血小板減少，凝血方面的。
  許能文 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-25 1902次

• 血小板減少癥嚴重嗎
  這個需要根據你的病情來看。需要根據你的病因來對癥治療，一般是因為血液疾病還有藥物因素和自身免疫性疾病等引起的，具體需要檢查一下，檢查血常規就可以。在結合臨床表現就可以確診。原發性的還是要以藥物治療為主，要記住避免自己盲目用藥。需要在醫生指導下積極治療。
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-17 2001次

• 白細胞減少血小板增高
  白細胞減少血小板增多考慮是再生障礙性貧血、脾功能亢進等引起，需要選擇藥物治療、手術治療等。1、再生障礙性貧血：再生障礙性貧血可能是因為遺傳的原因，也可能是因為電離輻射、病毒感染等導致，會使患者出現面色蒼白、身體乏力、發熱等，還可能會引起皮膚或黏膜出血，并且在檢查后會發現白細胞減少血小板增高，需要在醫
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-19 742次

• 白細胞下降血小板減少
  首先針對這兩個數值沒有辦法確定疾病的一個類型。最常見的一個原因，鑒于這個血液系統疾病里面的再生障礙性貧血，是由于各種物理和化學因素導致的骨髓增生障礙，而引起來的一性細胞或者是兩性細胞出現的下降的情況，出現白細胞減少、血小板減少以及紅細胞減少的情況。針對這個情況主要可以應用刺激骨髓造血的藥物，像康利隆
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-08 446次