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醫(yī)生主講實(shí)錄

食道癌是原發(fā)于食道的惡性腫瘤,以鱗狀上皮癌多見。臨床上與進(jìn)行性吞咽困難,呼吸最典型的癥狀。食道癌的臨床表現(xiàn)主要有:

一、早期食道癌癥狀都不明顯,主要癥狀為胸骨后不適燒灼感,牽拉樣疼痛,進(jìn)食通過緩慢并滯留的感覺或輕度哽噎感。

二、食道癌的中晚期癥狀:1、進(jìn)行性吞咽困難是絕大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀。2、食物反流。3、腋下疼痛。4、其它癥狀,長期攝食不足導(dǎo)致明顯的慢性脫水,營養(yǎng)不良,消瘦及惡病質(zhì),有所鎖骨上淋巴結(jié)腫大,或因癌癥擴(kuò)散轉(zhuǎn)移引起的其它表現(xiàn),如壓迫喉返神經(jīng)所致的腎死,骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛,肝轉(zhuǎn)移引起的黃疸等。

當(dāng)腫瘤侵及相鄰器官病發(fā)生穿孔時(shí),可發(fā)生食管支氣管瘺,縱膈膿腫肺炎肺膿腫及主動(dòng)脈穿破大出血導(dǎo)致死亡。當(dāng)食道癌患者咳出血,往往提示并發(fā)食管支氣管瘺提示病變已進(jìn)展到晚期。

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