狼瘡性腎炎治療目的在于控制狼瘡性腎炎的活動,保護腎功能,延緩腎組織纖維化的進程,狼瘡性腎炎的治療為綜合性,根據病變的不同程度,選用不同的治療方案。
靶器官功能正常穩定者酌情用非甾體類抗炎藥和抗瘧藥,可短期使用中小劑量糖皮質激素,如強的松20~40毫克每天,必要時加用免疫制劑。對于重要靶器官出現明顯損傷者,腎小球腎炎持續不緩解,急性腎小球腎炎、腎病綜合征患者,應給予標準激素治療,以及免疫抑制治療。
對于急性危及生命的重性狼瘡患者,應給予激素沖擊治療,效果欠佳或病情較重時,可考慮血漿置換療法。伴有急性嚴重腎功能不全、嚴重高血容量、心力衰竭時,應緊急透析,使其度過危險期。周末起狼瘡性腎炎患者,需進行維持性血液透析治療。