巨結(jié)腸是因為先天性結(jié)腸缺少神經(jīng)節(jié)細胞，進而導(dǎo)致近端的結(jié)腸繼發(fā)性擴張、肥厚。從外觀上表現(xiàn)出寬大的結(jié)腸，部分孩子可以經(jīng)過積極清潔灌腸后，有一個所謂的蜜月期，患兒可以有短暫的自主排便。
但一般來說隨著時間進展，又逐漸恢復(fù)成不能排氣、排便，需要進一步的外界刺激，包括開塞露或者是肛門之間或者是清潔灌腸，當(dāng)然這情況只能暫時緩解，也不能徹底治愈巨結(jié)腸的癥狀。
巨結(jié)腸能自主排便嗎
秦虹主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院 小兒外科
2018-08-22 5470次
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能自主排便能排除先天性巨結(jié)腸嗎對于有自主排便的孩子來說，有些家屬會問到我們孩子是否就能夠，完全排除巨結(jié)腸，這種是不可取的。因為對于能自主排便的孩子來說，有可能是早期由于進食比較少。還有就是由于超級短段的巨結(jié)腸來說，它可能是沒有任何臨床表現(xiàn)，但是這種往往隨著孩子奶量的增加，還有大便的成形，也是可以出現(xiàn)排便延遲，甚至腹脹的情況的。所以說作為家屬，我們需要知道早期可能沒有癥狀，但是不能完全排出巨結(jié)腸，我們最終的金標(biāo)準(zhǔn)診斷還是以經(jīng)肛門進行活檢，還有就是造影檢查進行明確診斷。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-18 2760次
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先天性巨結(jié)腸是出生就排便困難嗎對于先天性巨結(jié)腸的孩子來說，早期主要就是以排便困難為主。因為在正常的孩子來說，72小時以內(nèi)胎便是可以完全排空的。然后對于先天性巨結(jié)腸的孩子來說，可能在72小時以內(nèi)，有少量胎便排出，甚至沒有任何胎便排出。在這種情況下，我們都是必須考慮先天性巨結(jié)腸的。當(dāng)然我們在家里，可以進行簡單地處理可以初步地緩解。但是隨著孩子喂奶的增加，如果說處理不得當(dāng)，是可以出現(xiàn)腹脹持續(xù)加重，甚至危及孩子生命的。所以說作為家屬一旦說，觀察孩子出現(xiàn)胎便延遲我們必須引起一定的注意。
01:06
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2205次
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先天性巨結(jié)腸能自主排便嗎先天性巨結(jié)腸的一個特殊表現(xiàn)，就是出現(xiàn)胎便排出延遲，有時有頑固的便秘和腹脹。先天性巨結(jié)腸的孩子，頑固性便秘可以出現(xiàn)3-7天，甚至1-2周才排便1次，有時也可以自行排便，但是排便量比較少。對于嚴(yán)重的排便困難，需要進行人工通便，有時還會發(fā)展成不灌腸就不排便。如果巨結(jié)腸的痙攣段越長，出現(xiàn)便秘的時間也越早，病情也更加嚴(yán)重。由于排便困難，出現(xiàn)腹脹逐漸加重，嚴(yán)重可以導(dǎo)致腹壁緊張發(fā)亮，有靜脈曲張，可以看到腹壁上出現(xiàn)腸型和腸蠕動波，還可以有腸鳴音增強的現(xiàn)象語音時長 01:10”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2019-10-29 3737次
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能自主排便能排除先天性巨結(jié)腸嗎先天性巨結(jié)腸的孩子，主要表現(xiàn)是反復(fù)出現(xiàn)便秘，有時還可以伴有腹脹，嘔吐等現(xiàn)象。先天性巨結(jié)腸的孩子，有時是可以自主排便的，比如對于短段型先天性巨結(jié)腸，由于病變腸管不是很長，所以當(dāng)近端腸管的大便累積到一定程度，是可以排便的。但是這種孩子排便次數(shù)比較少，有時可能幾天才有一次排便，而且大便比較干，排便時比較用力。因此當(dāng)孩子能自主排便，但是伴有幾天才排一次便、大便干燥的情況，也要考慮是否有先天性巨結(jié)腸的可能，最好到醫(yī)院進行檢查，做相關(guān)的輔助檢查，排除是否有巨結(jié)腸。語音時長 01:10”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2019-10-31 2264次
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先天性巨結(jié)腸能自主排便嗎病情分析：大部分不能，只有少部分病變腸管非常短的患兒可能會隔幾天排便一次。病變段越長，便秘癥狀越重，甚至不灌腸就不排便。意見建議：在確診的同時也一定要確定病變的部位和長短，可以選擇不同的手術(shù)方法。術(shù)前要用緩瀉劑、開塞露或擴肛等辦法保證每日排便，加強喂養(yǎng)，保證正常生長發(fā)育，盡早手術(shù)治療。
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-06-24 1203次
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能自主排便能排除先天性巨結(jié)腸嗎病情分析：基本能排除。巨結(jié)腸早期可能會間斷排便，發(fā)展到后期會出現(xiàn)頑固性便秘和腹脹，必須通過灌腸、口服瀉藥或潤滑劑、塞開塞露或甘油栓才會解大便。因此如果每天能自己排便，應(yīng)該可以排外巨結(jié)腸。如果雖然能自主排便，但排便間隔長，每次解大便量多，也要警惕該病的可能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：大便間隔時間長的可以先吃益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，做腹部按摩，適當(dāng)喝水。沒有改善建議完善腸道彩超、腹部立位X線檢查，必要時鋇劑灌腸及活體組織檢查，以明確診斷。
戴貞照
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-06-19 1603次
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巨結(jié)腸能治愈嗎巨結(jié)腸，又稱先天性巨結(jié)腸，是一種由于腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺如引起的疾病，主要表現(xiàn)為腸道擴張、便秘等癥狀。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過多種治療手段，可以有效地治愈巨結(jié)腸。針對輕度巨結(jié)腸，藥物治療是常見的非手術(shù)治療方法。常用的藥物包括益生菌、潤腸通便劑和動力藥物。益
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-02-28 0次
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巨結(jié)腸小兒能腹瀉嗎巨結(jié)腸患兒也會出現(xiàn)腹瀉情況，如果孩子腹瀉，可以給孩子服用胃腸道黏膜保護劑來治療，同時還要及時給孩子補充體液，避免出現(xiàn)脫水，電解質(zhì)紊亂情況。平常要注意給孩子腹部保暖，不能著涼，如果寶寶吃的母乳，母親就不能吃辛辣、寒涼、刺激性食物，并且不要給孩
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-09-10 0次
