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醫(yī)生主講實(shí)錄

出現(xiàn)了上述癥狀主要是三類疾病導(dǎo)致的。首先咳嗽變異形性哮喘,表現(xiàn)為夜間的咳嗽加重,而白天咳嗽較輕。急性支氣管炎、肺炎的早期也會(huì)出現(xiàn)夜間咳嗽加重,而白天比較輕微,原因是交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)。其余的像心血管系統(tǒng)疾病,心功能不全也是夜間咳嗽、咳大量的白色泡沫痰或者是粉紅色泡沫痰。

如果患者出現(xiàn)了夜間的咳嗽加重,我們需要完善過(guò)敏原、心鈉素、血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、胸片等相關(guān)檢查以明確診斷。如果診斷為是由于冠心病、心功能不全導(dǎo)致的咳嗽,我們需要強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管的治療。如果患者是由于咳嗽變異性哮喘導(dǎo)致的咳嗽,我們需要脫離變應(yīng)原,口服抗過(guò)敏藥物如西替利嗪、氯雷他定,同時(shí)可以口服白三烯調(diào)節(jié)劑,孟魯司特鈉等。吸入ICS及支氣管舒張劑也可以達(dá)到一個(gè)很好的臨床效果。

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