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醫(yī)生主講實錄

在臨床上如果患者出現(xiàn)了持續(xù)的咳嗽、咳少量白痰,肺ct或胸片可提示慢性炎癥的改變。如果患者出現(xiàn)了慢性炎癥的改變,我們需要完善血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,降鈣素原,痰培養(yǎng)等檢查,明確患者現(xiàn)在是否有急性的細菌感染。

如果患者出現(xiàn)了白細胞的升高和轉(zhuǎn)移,c反應(yīng)蛋白和降鈣素原的升高,我們考慮有細菌感染,需要抗生素的治療,抗生素的治療包括了頭孢,青霉素,左氧氟沙星,阿奇霉素等藥物。如果患者的白細胞正常,c反應(yīng)蛋白正常,降鈣素原也是正常,我們考慮是慢性炎癥改變。目前無細菌感染只需要定期復(fù)查即可,如果咳嗽嚴重的可口服止咳藥。

雙肺的慢性炎癥臨床是不嚴重的,不會導(dǎo)致嚴重的后果。有抗生素指征的使用抗生素,無抗生素指征的定期復(fù)查。

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