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• 早期如何識(shí)別重癥手足口病

  手足口病是一種由多種腸道病毒感染引起來的急性傳染病，患兒常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，伴隨手、足、口、臀部的出疹癥狀，皮疹常表現(xiàn)為斑丘疹、丘疹、皰疹，周圍有紅暈，皰疹內(nèi)的液體不多，不疼不癢。除了這些普通癥狀外，當(dāng)患兒早期出現(xiàn)以下癥狀，提示可能是重癥手足口病，第一、持續(xù)高熱，體溫大于39℃，常規(guī)退熱處理治療效果差；第二、精神萎靡、嘔吐、眼球震顫或上翻、易驚、四肢抖動(dòng)、無力、吸吮無力、站立或坐立不穩(wěn)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的表現(xiàn)，極個(gè)別的病例可以出現(xiàn)食欲亢進(jìn)。第三、呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不整齊。第四、出冷汗、四肢冰冷、血壓升高，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí)應(yīng)馬上就醫(yī)。手足口病在治療上可進(jìn)行對(duì)癥處理，如患兒發(fā)熱時(shí)可選用物理降溫或者藥物降溫，在醫(yī)生指導(dǎo)下用退熱藥退熱；同時(shí)還要進(jìn)行抗病毒治療，由于目前無特效的抗腸道病毒藥物，所以在臨床上常使用廣譜的抗病毒藥物如利巴韋林氣霧劑等。《手足口病診療指南及解讀》指出：年齡3歲以下、病程3天以內(nèi)、EV71感染這三條是重癥手足口病的危險(xiǎn)因素。也就是說年齡越小、病程越短、感染EV71的病例越容易發(fā)展為重癥手足口病。重癥手足口病起病急、短時(shí)間內(nèi)病情加速，因此出現(xiàn)重癥手足口病的跡象時(shí)及時(shí)的診治極為重要。如果需要用藥，或要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:40
  宋磊 主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-03-13 20389次

• 手足口病有哪些癥狀和危害？

  手足口病是以發(fā)熱最常見的癥狀，以手、口、足、臀部，出現(xiàn)皮疹、皰疹，為最有特點(diǎn)的癥狀，大多數(shù)是可以自愈的。手足口的主要危害，就是存在一些重癥病例和危重癥病例。重癥病例主要是指，手足口病合并了肺炎、腦炎，可以引起呼吸衰竭和昏迷。嚴(yán)重者出現(xiàn)危重癥病例，有神經(jīng)源性的肺水腫、心肌炎、心肌衰竭，最重的可以導(dǎo)致有生命危險(xiǎn)，這是手足口最大的危害。所以手足口病，需要做好防控工作。

  

  01:40
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-17 7824次

• 重癥手足口病
  重癥手足口病進(jìn)展迅速，在發(fā)病一至五天左右，出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、水腫循環(huán)障礙等。極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。一、神經(jīng)系統(tǒng)受累的治療：1、控制顱內(nèi)高壓，限制入量的，積極給予甘露醇，降顱壓治療。2、酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，參考劑量：甲潑尼龍一至二毫克每公斤，氫化可的松三至五毫克每公斤，地塞米松0.2之0.5毫克每公斤。病情穩(wěn)定后盡早減量或停用。3、酌情靜脈注射免疫球。4、對(duì)癥治療，降溫、鎮(zhèn)靜、止痙密切監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察病情變化。二、呼吸循環(huán)衰竭的治療：1、保持呼吸道通暢，吸氧。2、監(jiān)測呼吸、心率、血壓和血氧和飽和度。3、呼吸功能障礙的治療。4、保護(hù)重要臟器的功能，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。三、恢復(fù)期治療：1、促進(jìn)各臟器功能恢復(fù)。2、功能康復(fù)治療。3、中西醫(yī)結(jié)合治療。
  語音時(shí)長 1:44”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-11 9314次

• 手足口病重癥鑒別
  我們就要高度懷疑這個(gè)小孩是重癥手足口病，有以下幾個(gè)特征：年齡比較小，一般是三歲以內(nèi)，稍微大點(diǎn)的小孩也可以有重癥手足口病的表現(xiàn)。七點(diǎn)中的第一點(diǎn)：持續(xù)的高熱不退，高熱一般是指38.5攝氏度以上甚至39～40度持續(xù)了一到兩天，在門急診輸液之后仍然沒有退熱，一般我們都要收治入院。第二點(diǎn)：精神仍然不好，甚至精神萎糜有嘔吐有驚跳，所謂驚跳就是一驚一驚的，甚至肢體抖動(dòng)、肢體無力。第三點(diǎn)：，我們發(fā)覺小孩呼吸時(shí)胸廓的起伏，家長不懂的話，可以看看他呼吸的頻率，或者把手放在他的胸口上，看他的起伏是不是很快，如果很快那就是呼吸比較快。第四點(diǎn)：出冷汗，手腳發(fā)涼。
  語音時(shí)長 1:36”
  凌振華 主治醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2018-06-11 1773次

• 手足口病護(hù)理方法有哪些
  1.輕癥患病寶寶不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。 2.患病寶寶一周內(nèi)應(yīng)臥床休息，多飲溫開水，家長不能因癥狀輕再送學(xué)校、托兒所、幼兒園。 3.平時(shí)盡量讓寶寶待在家里，避免去人多的公共場所或與健康兒童密切接觸。 4.寶寶的衣服、被褥要清潔，衣著寬大、柔軟，經(jīng)常更換。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 1803次

• 手足口病預(yù)防方法有哪些
  預(yù)防手足口病需要幼兒園、托兒所、學(xué)校等集體努力，及早發(fā)現(xiàn)感染者，盡早隔離。重癥手足口病主要是由EV71病毒引起的，建議有條件的家庭可以積極接種EV71疫苗。避免去人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被。飯前便后勤洗手，避免接觸患病兒童。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-23 2304次

• 什么是手足口病手足口病初期癥狀有哪些
  手足口病是一種由腸道病毒所引起的急性發(fā)熱出疹性傳染病，這種傳染病主要通過消化道和呼吸道進(jìn)行轉(zhuǎn)播。當(dāng)患者患有手足口病后，病毒會(huì)有大概一個(gè)禮拜左右的潛伏期，度過潛伏期后患者就會(huì)出現(xiàn)早起癥狀。手足口病早起癥狀為發(fā)熱、食欲不振、精神萎靡、腹痛腹瀉等癥狀，同時(shí)患者的口腔部位還會(huì)出現(xiàn)大量潰瘍和少量米粒大小的小皰
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-09-26 2135次

• 手足口病怎么診斷鑒別
  手足口病，一種嬰幼兒和兒童常見的傳染性疾病，主要通過臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測以及流行病學(xué)史進(jìn)行綜合診斷鑒別。該病由腸道病毒感染引起，臨床上以發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀為主要表現(xiàn)。為確保準(zhǔn)確診斷，醫(yī)生會(huì)從多個(gè)方面進(jìn)行考量。1、臨床表現(xiàn)是診斷手
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-17 0次