肥胖癥藥物治療

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醫生主講實錄

肥胖癥的藥物治療必須和飲食治療和運動治療結合治療。抗肥胖藥物確實現在市面上有好多,但是單純用于肥胖的藥物只有西布曲明和奧利司他。

西布曲明是中樞食欲抑制劑,適用于食欲亢進,血壓控制正常的肥胖者該藥可能會引起血壓升高和心率增高。另外是奧利司他,奧利司他可以抑制胰酶和胃酯酶,使腸脂肪水解與吸收減少大約30%,常用的劑量是120毫克每天三次,餐中服用,長期服用需要補充質溶性維生素與低脂飲食配合,體重減輕可以更多。

不良反應主要是有脂肪吸收不良性的腹瀉,還有脂溶性維生素吸收障礙,其他的藥物包括胰島素增敏劑,比如說格列酮類的,用于肥胖伴有胰島素抵抗的患者。

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