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• 真菌性角膜炎的臨床特點(diǎn)是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點(diǎn)是起病比較緩慢，而且是亞急性的發(fā)病過程，刺激癥狀相對(duì)比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的，誤診誤治率相對(duì)是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會(huì)看到角膜的浸潤(rùn)照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn)，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個(gè)特點(diǎn)是呈現(xiàn)牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因?yàn)楸砻媸怯删z和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時(shí)在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛(wèi)星一樣的浸潤(rùn)灶，是臨床醫(yī)生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點(diǎn)。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會(huì)有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因?yàn)榭乖贵w反應(yīng)所形成的免疫環(huán)，這是機(jī)體對(duì)真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應(yīng)。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象，也會(huì)形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴(yán)重的時(shí)候，還會(huì)形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強(qiáng)，如果是進(jìn)入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時(shí)候，特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。

  

  02:25
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3578次

• 低血糖是什么引起的？

  臨床上，反復(fù)發(fā)生空腹低血糖提示有器質(zhì)性疾病，餐后引起的反應(yīng)性低血糖多見于功能性疾病。空腹低血糖癥：第一種內(nèi)源性胰島素分泌過多，常見的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。第二種藥物性的低血糖，特別是使用降糖藥物的患者，比如注射胰島素，使用磺脲類降糖藥物等。第三種重癥疾病，如肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、營(yíng)養(yǎng)不良等。第四種缺乏拮抗胰島素的激素，如腎上腺皮質(zhì)功能減退、生長(zhǎng)激素缺乏等。餐后低血糖癥，可見于糖類代謝酶的先天性缺乏，如遺傳性果糖不耐受癥等，還有特發(fā)性反應(yīng)性低血糖癥、II型糖尿病早期也會(huì)出現(xiàn)進(jìn)餐后的低血糖癥。

  

  01:34
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 15123次

• 非胰島細(xì)胞腫瘤性低血糖的主要發(fā)病機(jī)制是什么?
  非胰島細(xì)胞腫瘤性低血糖的主要發(fā)病機(jī)制是什么非胰島細(xì)胞腫瘤所致的空腹低血糖是骨骼肌葡萄糖利用增加的結(jié)果，同時(shí)伴有肝糖原輸出減少、脂解被抑制和游離脂肪酸水平胰島素樣生長(zhǎng)因子II（IGFII）被認(rèn)為是導(dǎo)致低血糖的原因，包括IGFII分泌增多、加工異常和生物活性增加。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-21 1459次

• 非胰島細(xì)胞瘤引起的低血糖
  很多非胰島細(xì)胞瘤都可以引起低血糖，其中大約有一半的比例是起源在腹膜后位或者腹膜腔的間質(zhì)細(xì)胞腫瘤的，比如纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤和間皮瘤、血管外皮細(xì)胞瘤。通常體積和重量比較大平均是4kg左右，此外肝細(xì)胞癌和腎上腺癌大約會(huì)占到四分之一，其他腫瘤比如平滑肌肉瘤、神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)纖維肉瘤等都占到25%左右的比例。這種低血糖的顯著特征是發(fā)作的時(shí)候，不會(huì)有胰島素和c肽活性的增加，所以可以和胰島細(xì)胞瘤相鑒別。低血糖發(fā)作時(shí)多見于饑餓的時(shí)候或是有一些自發(fā)性發(fā)生的，病情一般比較嚴(yán)重，禁食有的時(shí)候不能明顯的糾正低血糖的發(fā)作，低血糖的機(jī)制有很多，比如腫瘤產(chǎn)生胰島素類似的物質(zhì)加上肝糖原異常都可以導(dǎo)致低血糖發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 2094次

• 雙相障礙的臨床特點(diǎn)是什么
  病情分析：雙相障礙的臨床特點(diǎn)是既有抑郁相又有躁狂相。以抑郁為本次發(fā)病，表現(xiàn)情緒低落、興趣下降、精力下降，部分病人有自殺傾向，以躁狂為本次發(fā)病，表現(xiàn)情緒高漲、興奮、夸大、精力充沛等。意見建議：雙相障礙的病人治療，主要看病人本次發(fā)病是抑郁表現(xiàn)還是躁狂表現(xiàn)。抑郁為主，使用抗抑郁藥，鹽酸帕洛西汀片。躁狂為主，使用情緒穩(wěn)定劑，丙戊酸鈉片、碳酸鋰片，以上藥物僅供參考。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-04-06 2601次

• 中樞性呼吸衰竭的臨床特點(diǎn)是什么
  中樞性呼吸衰竭的臨床特點(diǎn)為患者有中樞系統(tǒng)疾病，比如腦出血、腦梗塞或者顱內(nèi)內(nèi)感染。患者多處于深昏迷狀態(tài)，可出現(xiàn)呼吸節(jié)律不平穩(wěn)，有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停。單純應(yīng)用呼吸興奮劑，不能改善呼吸衰竭的癥狀，需要給予呼吸機(jī)支持治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-21 1403次

• 肝細(xì)胞性黃疸的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是什么
  肝細(xì)胞性黃疸的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)一般是瘙癢、深黃色尿液、糞便變淺、乏力和食欲不振、腹水等。1、瘙癢：部分患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀，這是由于膽汁酸在皮膚中沉積引起的。2、深黃色尿液：尿液顏色加深，呈現(xiàn)深黃色，這是由于膽紅素通過尿液排出。3、糞便變淺：糞便顏色明顯變淺，甚至呈灰白色，這是由于膽紅素?zé)o法正常進(jìn)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-11-01 0次

• 癡呆的臨床特點(diǎn)是什么
  癡呆的臨床特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為記憶力減退、情緒異常、行為能力下降等。1、記憶力減退：癡呆的主要原因大多數(shù)是因?yàn)槭艿侥X部病變所引起，但不排除和外傷以及中毒有關(guān)。期間由于大腦神經(jīng)組織受到損傷，因此最主要的特點(diǎn)就是會(huì)引發(fā)記憶力減退，會(huì)經(jīng)常遺忘掉事情、人物、路況等，會(huì)嚴(yán)重影響正常的生活。2、情緒異常：部分其他患
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-07-24 0次