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• 眼底黃斑水腫的治療方法有哪些

  眼底黃斑水腫對(duì)患者的視力會(huì)有非常嚴(yán)重的影響，因此是一定要治療的，而引起黃斑水腫的原因是多種多樣的。根據(jù)不同的原因，我們也有不同的治療方法，目前一線的治療方法是眼內(nèi)注射抗VEGF制劑，也就是老百姓通常說的往眼睛里面打針，抗VEGF制劑是可以減少血管的滲漏，同時(shí)抑制新生血管生長(zhǎng)的一種非常有效的藥物。所以對(duì)于糖尿病性黃斑水腫，還有靜脈阻塞引起的黃斑水腫，都有明顯的治療效果。另外一種治療方法是往眼內(nèi)注射激素類的藥物，激素本身也是一種非特異性的抗炎藥，減少血管的滲漏，抑制眼內(nèi)的炎癥，因此如果是葡萄膜炎，導(dǎo)致的黃斑水腫，我們可以選用激素類的藥物。另外黃斑水腫還可能具有結(jié)構(gòu)上的變化，比如具有牽拉性的因素，如果我們經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，黃斑水腫有明確的玻璃體，視網(wǎng)膜界面的異常，而導(dǎo)致的牽拉因素，也可以采取手術(shù)治療的方法。所以黃斑水腫，根據(jù)發(fā)生的原因不同，和所處的階段不同，我們可以選擇玻璃體腔內(nèi)，注射抗VEGF制劑，注射激素以及做玻璃體手術(shù)治療。

  

  01:59
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 38321次

• 玫瑰痤瘡的鑒別診斷有哪些

  玫瑰痤瘡的鑒別診斷，有面部的脂溢性皮炎或者是其他的過敏性的皮炎，或者是激素依賴性皮炎，另外要和感染性的疾病進(jìn)行鑒別，比如說細(xì)菌的感染，或者是顏面播散性粟粒性狼瘡，或者是和少見的免疫性的疾病，比如紅斑狼瘡，它也容易發(fā)生在鼻背，或者是面中部?jī)蓚?cè)的面頰，所以這些都是需要鑒別的。具體的鑒別方法，可以根據(jù)病史、皮疹的特點(diǎn)，還有實(shí)驗(yàn)室檢查，比如說玫瑰痤瘡，它有紅斑、有丘疹膿皰，容易反反復(fù)復(fù)的，時(shí)輕時(shí)重。脂溢性皮炎，基本上就是紅斑鱗屑，不會(huì)出現(xiàn)丘疹膿皰，比如顏面播散性粟粒性狼瘡，它可能容易累及到眼瞼周圍，它的本質(zhì)皮損是一些小的結(jié)節(jié)。紅斑狼瘡，可能還會(huì)有一些其他的表現(xiàn)，所以可以根據(jù)臨床表現(xiàn)、病史，還有實(shí)驗(yàn)室檢查來進(jìn)行鑒別。

  

  01:25
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-23 3546次

• 黃斑水腫的鑒別診斷
  中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，多見于青壯年男性，黃斑部有漿液性盤狀視網(wǎng)膜淺脫離，和漿液性視網(wǎng)膜色素上皮脫離，有自限性，并有復(fù)發(fā)傾向。熒光造影有RPE滲漏點(diǎn)和漿液性RPE脫離，黃斑囊樣水腫的熒光造影，是黃斑區(qū)花瓣?duì)顭晒馊玖洗娣e。眼淚腫瘤，無論良性或惡性腫物，尤其是脈絡(luò)膜血管瘤，經(jīng)常伴發(fā)黃斑區(qū)視網(wǎng)膜淺脫離和黃斑囊樣水腫，視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，這是急診病例，有突然視力下降的主訴，眼底黃斑有櫻桃紅點(diǎn)，后極部視網(wǎng)膜呈乳白色腫脹，這是細(xì)胞本身的腫脹和細(xì)胞內(nèi)積液。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-08-06 2254次

• 黃斑囊樣水腫的鑒別診斷
  中心性、漿液性脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜病變多見于青壯年男性，黃斑部有漿液性盤狀，視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離和漿液性視網(wǎng)膜，色素上皮脫離，有自限性并有復(fù)發(fā)傾向，熒光造影有RPE滲漏點(diǎn)和漿液性RPE脫離，CME的熒光造影是黃斑區(qū)花斑狀熒光染料積存。眼內(nèi)腫瘤，無論良性或惡性腫物，尤其是脈絡(luò)膜血管瘤經(jīng)常伴發(fā)黃斑區(qū)視網(wǎng)膜淺脫離，和黃斑囊樣水腫，眼底除CME外尚有視網(wǎng)膜下隆起的脈絡(luò)膜腫物，視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，有突然視力下降的主訴，眼底黃斑有櫻桃紅點(diǎn)，后極部視網(wǎng)膜呈乳白色腫脹，為細(xì)胞本身的腫脹和細(xì)胞內(nèi)積液。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-08-10 1821次

• 黃斑水腫的原因有哪些
  黃斑水腫是指眼底視網(wǎng)膜的，對(duì)光線最敏感部位黃斑區(qū)發(fā)生炎性反應(yīng)、形成水腫，造成視力嚴(yán)重下降。是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎等多種眼病的眼部表現(xiàn)。通常由糖尿病、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、白內(nèi)障人工晶體術(shù)后等原因引起。
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2201次

• 甲亢的鑒別診斷有哪些
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥需要與亞急性甲狀腺炎伴甲亢，服用過多甲狀腺激素所導(dǎo)致的甲亢，嗜鉻細(xì)胞瘤，神經(jīng)官能癥等疾病相鑒別。意見建議：建議如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平升高，一定要進(jìn)一步檢查甲狀腺超聲，必要的時(shí)候結(jié)合甲狀腺核素掃描，排除有沒有甲狀腺炎癥。只有明確診斷，才能選擇正確的治療辦法。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-15 1101次

• 水腫的鑒別診斷
  水腫往往是見于心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病以及營(yíng)養(yǎng)因素。如果心臟疾病引起了水腫，往往是表現(xiàn)為雙下肢水腫比較明顯，再就是出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟增大、胸水、腹水這樣的改變。同時(shí)會(huì)有原發(fā)心臟疾病的癥狀，比如風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病，再就是原發(fā)性心肌病，患者會(huì)表現(xiàn)為心衰的一些表現(xiàn)，比如活動(dòng)后胸悶氣喘、夜間
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 1148次

• 水腫的鑒別診斷
  水腫作為一種常見的臨床癥狀，可能由多種原因引起。準(zhǔn)確地進(jìn)行鑒別診斷，對(duì)于有效治療至關(guān)重要。1、心源性水腫心源性水腫主要表現(xiàn)為下肢水腫，嚴(yán)重者可波及全身。它通常是由右心衰竭引起的，導(dǎo)致體循環(huán)靜脈壓力增高，使軟組織出現(xiàn)水腫。此類水腫多從身體的下
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次