原發孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動脈高壓者，原發孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現左心室肥大。
心電圖常有P-R間期延長，心向量圖額面QRS環逆鐘向運行，最大向量左偏，環的主體部移向上向左，有鑒別價值。但最可靠的是心導管檢查，應用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應予注意。
室間隔缺損房間隔缺損
柳瑞副主任醫師
聊城市人民醫院 心血管外科
2018-08-21 3440次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
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景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 12340次
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。
01:42
景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 13830次
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房間隔缺損室間隔缺損兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發孔和原發孔型，繼發孔型比較常見。左心房血液經缺損流入右心房，肺血量增加，發生肺動脈高壓后，左向右分流減少并出現右向左分流。室間隔缺損根據缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見，又稱為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經缺損進入右心室，治療是外科手術或經導管封堵術。語音時長 1:10”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-08-28 4948次
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室間隔缺損并房間隔缺損它是兩種類型：一、房間隔缺損是心臟病的一種，約占30%，分為原發孔和繼發孔兩種類型，以繼發孔最為常見。它主要表現為左心房血液經過缺損進入右心房，肺血流量增加，發生肺動脈高壓以后，左向右分流減少，并出現了右向左分流。二、室間隔缺損，它是占先天性心臟病中的10%，根據缺損部位可以分為室上嵴上型、室上嵴下型又稱為膜部的缺損，它最常見，隔瓣后型和肌部缺損型。左心室血液經缺損進入右心室，兩者合并，相對來說比較少見。治療的辦法是通過外科手術，或者是經導管封堵術治療，手術和介入治療時間，房間隔缺損一般選在二十歲之前盡量的早作，而室間隔缺損建議在十歲以前進行手術。語音時長 1:17”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-08-29 3650次
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房間隔缺損和室間隔缺損哪個嚴重房間隔缺損和室間隔缺損，不能進行單純的比較，要具體情況具體對待，主要的要看面積的大小，以及有沒有合并癥的情況。從整體來看的話，室間隔缺損，一般會比房間隔缺損，更為嚴重一些，因為兩個心室間的壓力差更大一些，這樣左向右分流的血液更多，會加重患兒的病情，如果是房間隔缺損，兩心房之間的血液流動相對來說要少一些，所以，病情就會緩慢一些，癥狀也會比較輕一些。
蘇娟
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2018-12-16 3401次
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室間隔缺損房間隔缺損怎么辦?如果房間隔和室間隔缺損同時存在，可以引起心臟內左向右分流量增加，對心臟功能影響比較大，需要在合適的時機，積極治療。輕微的房間隔缺損在學齡前會有自愈的可能，這種情況下不需要住院治療，但是嚴重者并且二者同時存在，還是住院治療效果更好。
楊偲
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-12-20 3005次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重在先天性心臟病中，室間隔缺損和房間隔缺損是兩種常見的類型。總體而言，室間隔缺損通常比房間隔缺損更為嚴重，這主要體現在以下幾個方面：室間隔缺損是指左心室和右心室之間的間隔出現缺損，導致心室間的異常分流。由于心室間的壓力差較大，這種缺損對肺血管
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2024-10-31 0次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重一般情況下，室間隔缺損比房間隔缺損相對嚴重。室間隔缺損是左心室和右心室之間的缺損造成的異常分流，心室之間的壓力差比較大，對肺血管造成的影響大，容易產生肺動脈高壓；而房間隔缺損是在心房之間的異常分流，心房之間的壓力差較小，對肺血管的影響是需要長時間的作用才會產生肺動脈高壓，所以室間隔缺損比房間隔缺損嚴
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-02-17 675次
