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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9114次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10710次

• 先天性心臟病屬于心外科嗎
  先天性心臟病屬于心外科的疾病，因為絕大部分的先天性心臟病都可以通過心外科的手術治療來治愈，包括：室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉等都可以通過介入治療來進行根治。而像法洛四聯癥、大動脈轉位、動脈導管完全閉合等這些情況都要進行開胸的手術進行根治。所以先天性心臟病屬于心臟外科的疾病。主要是根據先天性心臟病得病的畸形的范圍以及程度，來確定手術時機以及選擇的手術方法。簡單而輕微的畸形，可以終身不需要任何治療，而嚴重的先天性心臟病，需要立即手術，否則患兒無法生存，比如完全性大動脈轉位或者是左心發育不良綜合征等嚴重性心臟病必須立即進行手術治療，因為手術治療、介入治療是治療先心病的根本方法，所以一旦發現先天性心臟病就要進入心臟外科及時就診。
  語音時長 1:55”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-03 2013次

• 風濕性心臟病的外科治療
  風濕性心臟病的外科治療主要是治療瓣膜病變，不論是狹窄關閉不全或者是同時存在，出現明顯的臨床癥狀時，都需要手術治療，對病變瓣膜進行修復或者置換。風濕性心臟病的手術治療對于慢性的風濕性心臟瓣膜病，而無癥狀者，一般不需要手術，癥狀且符合手術適應癥者，可選擇做二尖瓣閉式擴張術或人工瓣膜置換術，手術適應癥無明顯癥狀的心功能一級患者，不需要手術治療。心功能二級、三級患者，應進行手術，心功能四級者，應先行強心利尿等治療，待心功能改善后，再行手術，伴有心房纖顫，肺動脈高壓、體循環栓塞及功能性三尖瓣關閉不全者，應該進行手術。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 1424次

• 風濕性心臟病是外科嗎
  病情分析：風濕性心臟病如果病情比較輕的情況下，是心內科的疾病，主要會表現為心臟瓣膜受損較輕，臨床上出現活動后心悸氣促加速等癥狀，需要通過心臟造影檢查來確診，如果病變程度比較嚴重的情況下，一般就屬于心外科疾病，臨床上會出現呼吸困難，下肢水腫和粉紅色泡沫樣痰等癥狀，需要及時的進行外科手術治療。意見建議：患有風濕性心臟病，如果病情程度比較輕的情況下，可以通過進行一般治療和藥物等保首治療。如果風濕性病情比較嚴重的情況下累及瓣膜會出現呼吸困難等需要進行外科手術瓣膜置換術來進行治療。最好建議及時去醫院明確病情的類型和病變程度，采取一些對癥的辦法治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-04-16 1401次

• 風濕性心臟病屬于冠心病嗎
  風濕性心臟病不屬于冠心病，風濕性心臟病是指細菌感染心臟瓣膜，導致心臟瓣膜狹窄或者關閉不全，出現心臟結構的改變，可影響到心臟正常的射血功能，引起心力衰竭。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是指心臟血管狹窄導致心臟供血不足、心肌細胞功能缺失，嚴重的可引起心臟泵衰竭，導致患者死亡。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-01-04 1901次

• 高血壓性心臟病屬于心臟病嗎
  高血壓性心臟病屬于心臟病，是由于高血壓引起的。高血壓性心臟病是由高血壓引起心臟結構或功能改變的一種疾病，基本病因為高血壓，因為高血壓會增加心臟的壓力負荷和容量負荷，還有可能會通過一系列神經、體液機制，導致心肌重塑，使患者的左心室肥厚或擴張出現高血壓性心臟病，患有高血壓性心臟病的患者可能會出現呼吸困難
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 168次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 391次