黏液性水腫昏迷的治療措施是什么?

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醫生主講實錄

黏液性水腫昏迷的治療措施是什么 

(1)去除或治療誘因。

(2)補充甲狀腺激素。L-T4300-400ug立即靜脈注射,繼之L-T4450-100ug/d,靜脈注射,直至患者可以口服后換成片劑。如果沒有L-T4注射劑,可將L-T4片劑磨碎后由胃管鼻飼。如果癥狀無改善,改用T3靜脈注射,10ug,每4小時1次,或者25ug,每8小時1次。黏液性水腫昏迷時T4向T3轉換受到嚴重抑制,口服制劑腸道吸收差,補充甲狀腺激素過急、過快可以誘發和加重心力衰竭。

(3)保溫、供氧、保持呼吸道通暢,必要時行氣管切開、機械通氣等(4)補充糖皮質激素:氫化可的松200-400mg/d持續靜脈滴注,患者清醒后逐漸減量。

(5)對癥治療:伴發呼吸衰竭、低血壓和貧血采取相應的搶救治療措施。

(6)其他支持療法。

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