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醫(yī)生主講實錄

首先就應(yīng)該結(jié)合病史有蜱蟲咬傷的病史或者有蜱蟲的環(huán)境,懷疑蜱蟲的咬傷,另外要結(jié)合一些輔助的檢查,比如一般的檢查血常規(guī)白細(xì)胞升高,再有就是血清IGM升高,心肌酶譜的升高,其實最主要的就是螺旋體的檢測,然后證實有螺旋體陽性,再就是對于血清學(xué)IGM和IGG進(jìn)行效價的評測,如果有陽性價值就考慮有萊姆心臟炎。

所以對于萊姆心臟炎的診斷一般不難,主要就是在流行的地區(qū)和流行的季節(jié),有被蜱蟲叮咬過,而且身上的表現(xiàn)出游走性的紅斑以及心臟方面的異常表現(xiàn),尤其是做心電圖有心肌缺血,心電圖的ST-T段的改變,甚至做心肌核素有心肌缺血壞死的表現(xiàn)。

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